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角膜塑形镜—防控近视优化选择青少年近视的发病机制和规律近视的矫正方法近视及原理在调节放松状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前。使远距离目标不能清晰在视网膜上成像,造成看远模糊的现象。近视正视近视1.出生~3岁:16--19.5mm2.3岁~16岁:19.5--24mm刚出生时人眼呈远视状态近视正视远视遗传环境眼轴过渡增长,变成近视近视不断加深很重要的原因就是眼轴的不断增长。青少年一旦发生真性近视,过程不可逆7-16岁是近视易发生发展的时期,如不采用科学有效的方法加以控制,发育期青少年平均每年近视要加深75-150度经过一段时间的发展,极可能成为高度近视。高度近视高度近视是指近视度数高于600度、伴有眼轴延长、眼底病变为主要特点的近视。高度近视危害视网膜变性、出血和裂孔后巩膜葡萄肿视网膜下新生血管视网膜脱离、白内障、青光眼视网膜变性、裂孔高度近视眼高度近视危害视网膜脱离并发性白内障高度近视危害高度近视不仅仅是需要戴眼镜!!往往伴随眼部并发症,更会为以后考学、入职、参军带来影响即使是以后做手术治疗,度数过高亦受限。控制近视度数,不得不做的事情!!!矫治近视方法框架眼镜:佩戴不方便,不美观,不能有效防控近视发展普通隐形眼镜:不透氧、长期不安全RGP:高透氧,白天配戴,可部分防控近视角膜塑形镜:夜晚配戴,白天视力正常,防控近视疗效最好的方法!!!近视激光手术:适用于成年人角膜塑形镜角膜塑形镜是一种特殊设计的高透氧、硬性角膜接触镜,简称OK镜。矫治近视原理患者夜间配戴,塑形镜可对角膜表面重新塑形,降低配戴者角膜曲率,从而达到降低近视及部分散光的目的。角膜塑形镜的优点疗效显著:通过夜间规律配戴,白天不戴镜即可达到良好的裸眼视力。角膜塑形镜的优点使用方便:患者白天可免除因配戴框架眼镜或隐形眼镜引起的不便,尤其适用于运动较多的青少年。角膜塑形镜的优点矫治过程可逆:对角膜的塑形作用可逆,脱镜8~12周,角膜即可恢复到原先状态,从而为其他近视矫正手段留有空间角膜塑形镜的优点防控近视发展:疗效确切,是目前医疗界公认的防控近视效果最佳的方式,尤其适用于近视发展较快的青少年。13141516近视发展(D)近视发展(D)年龄(Y)年龄(Y)框架眼镜3.14D框架眼镜3.14D角膜塑形镜0.68D角膜塑形镜0.68D1.<6.00D近视发展对照(国外的临床统计)1.<6.00D近视发展对照(国外的临床统计)2.北京大学眼视光学中心研究表明,配戴角膜塑形镜三年后,平均年近视度数增加8度,而配戴框架组增加67度患者选择具备资质的正规医院就诊由专业眼科医师进行临床监督2严格把握适应人群3进行规范的验配4定期、全面的复查追踪4角膜塑形镜的安全性15安全有效角膜塑形镜的适应证适用人群不愿或不能戴矫正眼镜的近视患者如不愿戴镜青少年、特殊职业、体检患者近视进行性加深的青少年。角膜塑形镜的适应证年龄:建议7~8岁以上,拥有独立镜片操作及护理能力。近视度数:近视≤-6.00D,散光≤1.50D;特别推荐近视度数在-4.00D以下患者。近视-6.00D以上者,戴镜后矫正效果不确切;建议RGP角膜塑形镜的适应证其他眼科专项检查眼部无活动性炎症及其他影响戴镜的疾病。全身无相关的禁忌症对角膜塑形镜期望值合理且可按时随访的患者。透气性硬性角膜接触镜(RGP)简称为RGP。被喻为“会呼吸的隐形眼镜”透氧率高,对角膜生理影响小,长期佩戴更安全、不良反应少。在发达国家RGP是主流使用的角膜接触镜,RGP优点高透氧:对角膜生理代谢影响小,长期配戴安全性高,明显好于普通软性隐形眼镜。矫正效果更佳:成像质量高,视力矫正优于框架眼镜及软性隐形眼镜。可适用于特殊疾病患者对近视加深有一定的防控效果透气性硬性接触镜(RGPCL)控制治疗近视疗效观察美国研究小组8~13岁青少年120人,观察三年RGPCL近视加深0.16D/年框架眼镜近视加深0.51D/年新加坡研究小组RGPCL比框架眼镜近视加深少0.34D/年RGP的适应人群近视、远视、散光患者视力矫正效果明显优于框架眼镜及软镜对高度近视、远视及散光患者效果尤为显著青少年患者:对青少年近视有一定的防...

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