静脉血栓栓塞症VIP专享VIP免费

静脉血栓栓塞症VTEVTE是对人类健康严重的威胁是对人类健康严重的威胁在西方国家。每在西方国家。每1616秒就有秒就有11个人发生个人发生VTE,VTE,每每3737秒就有秒就有11人因人因VTEVTE死亡，每年死亡，每年死亡人数超过死亡人数超过843,000843,000。。PE(PE(肺栓塞）是猝死的主要原因之一，约肺栓塞）是猝死的主要原因之一，约占院内死亡的占院内死亡的10%10%。。VTEVTE包括深静脉血栓形成（包括深静脉血栓形成（DVT)DVT)和肺栓和肺栓塞塞(PE),(PE),是继缺血性心脏病和卒中之后位于是继缺血性心脏病和卒中之后位于第三的最常见的心血管疾病。第三的最常见的心血管疾病。VTEVTE的概念及分类的概念及分类概念概念：简称：简称VTE,VTE,是指血液在静脉内不正常的是指血液在静脉内不正常的凝固，使管腔部分或完全阻塞。凝固，使管腔部分或完全阻塞。分类：分类：1.1.深静脉血栓形成（深静脉血栓形成（DVTDVT））近端近端DVT----DVT----膝关节以上静脉膝关节以上静脉远端远端DVT----DVT----膝关节以下静脉膝关节以下静脉2.2.肺栓塞（肺栓塞（PEPE））3.3.静脉血栓后综合征静脉血栓后综合征VTEVTE为常见病症，是患者发病和死亡的重要原因为常见病症，是患者发病和死亡的重要原因之一。之一。深静脉血栓形成（深静脉血栓形成（DVTDVT））DVTDVT发生在深静脉，腿部静脉发生率最高，约发生在深静脉，腿部静脉发生率最高，约90%90%，，也有见于手臂、骨盆。按所累及的静脉位置分为远端也有见于手臂、骨盆。按所累及的静脉位置分为远端DVTDVT和近端和近端DVTDVT。。远端远端DVTDVT：包括胫前静脉、胫后静脉：包括胫前静脉、胫后静脉和腓静脉，发生部位低和腓静脉，发生部位低于膝盖。于膝盖。近端近端DVTDVT：包括腘静脉、股深静脉、：包括腘静脉、股深静脉、股浅静脉、股总静脉以及股浅静脉、股总静脉以及髂外静脉。发生于腘静脉或以髂外静脉。发生于腘静脉或以上的静脉血栓。上的静脉血栓。肺栓塞（肺栓塞（PEPE））肺栓塞是指来自静脉系统或右心的血栓阻肺栓塞是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支导致的肺循环和呼吸功塞肺动脉或其分支导致的肺循环和呼吸功能障碍性疾病。能障碍性疾病。肺栓塞是骨科围手术期死亡的重要原因之肺栓塞是骨科围手术期死亡的重要原因之一，在我们妇产科，孕产妇血液本身就是一，在我们妇产科，孕产妇血液本身就是高凝状态，所以近年在妇产科肺栓塞的病高凝状态，所以近年在妇产科肺栓塞的病历也时有发生。临床统计近历也时有发生。临床统计近50%50%的近端的近端DVTDVT进展为进展为PEPE，，79%79%的的PEPE患者合并下患者合并下肢肢DVT.DVT.针对高危、高死亡率的针对高危、高死亡率的VTEVTE，妇产，妇产科病人又是该病的一组高危人群，科病人又是该病的一组高危人群，那么我们护理人员该咋办？那么我们护理人员该咋办？认识认识VTEVTE的危险因素的危险因素VTEVTE的风险分级评估及预防的风险分级评估及预防预防预防治疗治疗VTEVTE的危险因素的危险因素原发性危险因素原发性危险因素抗凝血酶缺乏（）抗凝血酶缺乏（）先天性异常纤维蛋白原症（）先天性异常纤维蛋白原症（）血栓调节因子异常（）血栓调节因子异常（）高同型半胱氨酸血症高同型半胱氨酸血症抗心脂抗体综合征抗心脂抗体综合征纤溶酶原激活物抑制因子过量（）纤溶酶原激活物抑制因子过量（）纤溶酶原纤溶酶原20210A20210A基因突变（）基因突变（）纤溶酶原不良血症（）纤溶酶原不良血症（）VTEVTE的危险因素的危险因素继发性危险因素继发性危险因素骨折骨折//创伤创伤肾病综合征肾病综合征手术（）手术（）恶性肿瘤（）恶性肿瘤（）口服避孕药口服避孕药//妊娠（）妊娠（）中心静脉插管中心静脉插管心衰心衰肥胖（）肥胖（）血小板异常（）血小板异常（）高龄（）高龄（）真性红细胞增多症真性红细胞增多症认识认识VTEVTE的危害的危害外科因素外科因素：手术、恶性肿瘤手术、创伤、：手术、恶性肿瘤手术、创伤、怀孕和产褥期。怀孕和产褥期。内科因素内科因素：恶性肿瘤、危重疾病、脑卒中、...