传染性单核细胞增多症小儿传染性单核细胞增多症，是一种单核-巨噬细胞系统急性增生性传染病，重要由EB 病毒引发的，以侵犯淋巴系统为主的急性感染性疾病。临床体现变化多端，常见有发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大等，血中出现大量异常淋巴细胞，血清中可检出EB 病毒抗体。病因：本病是由 EB 病毒引发。EB 病毒系由 Epstein 和 Barr 等在非洲小朋友淋巴瘤（Burkitt 淋巴瘤）细胞培养中最先发现，属疱疹病毒群，是一种普遍感染人类的病毒，含有潜伏及转移的特性。EB 病毒通过唾液飞沫传染。小儿潜伏期较短，约 4～15 天，大多为 10 天，青年期较长可达 30 天。一年四季散在发病，严寒季节可能发病数增加，偶有流行发生。1.普通症状急性或隐袭起病，半数有前驱症状，继之有发热及咽痛，全身不适、恶心、疲乏、出汗、气促、头痛、颈部淋巴结肿大等。2.典型症状症状轻重不一，少年期常比幼年期重，年纪越小越不典型，普通典型症状可在发病一周后完全出现。（1）发热：大多数有不同程度的发热，热型不定，持续约 1 周左右，发热虽高，但中毒症状却较轻。（2）淋巴结肿大：是本病的重要体现之一。多见于颈后区淋巴结，但全身浅表淋巴结均可累及。淋巴结普通呈轻、中度肿大、直径在 3～4cm 以上者少见。质地中档，分散无粘连，压痛不明显。肿大的淋巴结大多需在热退后数周消退。（3）咽峡炎：最常见为咽峡部充血，扁桃腺充血肿大，甚最少数可发生呼吸困难或吞咽困难。扁桃腺表面可有厚霜样渗出物，少数有假膜形成。（4）肝脾肿大：约半数以上患儿肝脾可增大，肿大程度轻重不等，偶可伴有脾区疼痛或触痛。大多伴有一种或多个肝功效异常，部分病例有黄疸。（5）皮疹：少数病例在病后 4～10 天出现形态不一的皮疹，可为丘疹、斑丘疹，类似麻疹或猩红热样皮疹。3～7 天即消退，消退后不脱屑不留色素。部分患儿在口腔软硬腭交界处有针尖样大小出血点。眼结合膜充血或眼睑水肿。除以上典型症状体现外，相称多的小儿 EB 病毒感染常可无症状或症状轻微。由于本病全身各脏器都可受累，为数不少的患儿临床症状变化多端，体现多样。治疗：本病无特效治疗，以对症及支持治疗为主。1.普通治疗急性期应卧床休息，加强护理，避免严重并发症。本病并发细菌感染时如咽部、腭扁桃体的 β-溶血性链球菌感染可选用青霉 G、红霉素等抗生素。2.抗病毒治疗使用无环鸟苷、白细胞干扰素等，辅以维生素 B1 及 C 口服。3.对症治疗可对症使用退热止痛...
