气管切开的湿化管理及护理导语气管切开术惯用于急危重症病人的急救，以及多个因素引发的呼吸道阻塞或呼吸道分泌物潴留、呼吸功效失常所致的呼吸困难。 但气管切开后, 呼吸道水分丢失明显, 气管黏膜出现干燥、 分泌物黏稠等现象, 形成痰栓或痰痂, 甚至可出现气道阻塞, 给患者的生命安全造成威胁。在气管切开患者护理中, 气道湿化至关重要。如果护理不当会出现肺部感染、套管堵塞、气道壁黏膜糜烂、溃疡等并发症。因此，气管切开术后病人的呼吸道管理显得尤为重要。下面我们一块学习一下气管切开的有关知识及护理。呼吸道生理功效鼻－通气功效、温湿化的作用、清洁过滤咽－加温、湿化。喉－防误吸及咳嗽。气管－过滤，清洁、加温、加湿、体液、细胞免疫、咳嗽及呼吸反射。肺－肺通气、进行气体交换、合成肺表面活性物质、免疫功效等气管套管常见类型气道湿化每天需要的量正常人体每日经呼吸道蒸发水分约 200ml 左右， ,气管切开后,由于应激反映,经呼吸道水分丢失增多,可达 800mLL 左右 。每日湿化液总量的选择应根据其影响因素(室温、空气湿度、通气量以及病人的体温、出入液量、痰液的黏稠度、呼吸机类型等)而定 。前提是要确保有充足的液体量,临床选择湿化妆置时应综合考虑以上因素，并且每日湿化液 的量应达成200-240ml。气道湿化的原则正常状况下，气体随呼吸进人鼻腔经鼻毛滤过，鼻腔内丰富的毛细血管网及潮湿的黏膜可将吸入气体加温到 30～34℃，相对湿度可达 80%～90%；气体达成隆突时，则可靠近体温 37℃，相对湿度可达 95%以上；至肺饱时气体温度可达 37℃，相对湿度可达 100%。经人工气道吸入气体温度应达 32～34℃，相对湿度 95～100%，绝对湿度最少 36mg/L。吸入气体温度达成 37℃、水分子 44mg/L、相对湿度100%时可达成最佳温湿化效果。气道湿化液的类型0.45%盐水在气道内由于水分蒸发，其浓度靠近生理盐水，对气道不产生明显的刺激作用。其生理盐水被吸入后在气道内通过水分蒸发使得钠离子浓度升高从而形成高渗溶液，通过水和电解质的平衡转移引发支气管气体交换障碍，张力减少形成水肿，因此 0.45%盐水和无菌蒸馏水比生理盐水湿化效果要好惯用的湿化办法加热型湿化器湿化、湿湿交换器、雾化吸入湿化法、气道内滴药、湿纱布覆盖法、喷雾器加湿、气泡式湿化器湿化、空气湿化。湿化效果湿化满意：气道畅通、分泌物稀释顺利通过吸痰管、导管内壁无结痂现象临床体现为痰液稀薄；听诊气管内无干鸣音或大量痰鸣...
