科 目;内科学 任课老师:黄存军授课对象:级防止医学本科(1)班 人数:115 人章节标题:中毒概述 授学时数:3 学时授课地点:北湖校区 501 授课日期:
29讲授课题:中毒概述 教学目的:1.掌握急性中毒的诊疗和治疗
2.熟悉急性中毒的临床体现
3.理解中毒的病因的中毒机制,慢性中毒的临床体现和治疗
教学重点: 急性中毒的诊疗和急诊解决
教学难点 :急性中毒的诊疗
教学办法:1、讲评式与提问式相结合2、典型临床病例教 具 :光盘、激光笔 导 入:人们在日常生活中,因不慎而造成中毒的事件时有发生
由于急性中毒病情变化快速,而不少毒物现在尚无特效解毒药,因此,普通群众理解中毒防治知识,学习急性中毒的防止与救助含有重要意义
教学内容: [ 病 因 ] 1
职业性中毒 重要是在生产过程中,有些原料、中间产物和成品是有毒的
如果不注意劳动保护,在生产中与有毒物质亲密接触可发生中毒
这类病人重要以接触(呼吸道、皮肤)为主
在都市里以接触工业原料为主,在农村以接触农药为主
生活性中毒 生活性中毒又分为: 自杀性中毒:这类病人重要是由于情绪变化(吵架、恋爱失恋、厌世等)、精神失常者自服中毒;其中在农村地区多以有机磷中毒为多见,在都市以镇静药或精神病类药品为主,也有自服常规治疗药品如:降压药、降血糖药品、解仍或痛药品、解痉药品及消毒类清洁剂等
[ 中毒机制 ] 一、毒物种类 有毒物质的种类繁多,中毒的机制重要分为下列几类:1) 局部刺激、腐蚀作用:强酸和强碱可吸取组织中的水分,并与蛋白质或脂肪结合,使细胞变性或(和坏死);2) 缺氧:一氧化碳、硫化氢、氰化物等窒息性毒物妨碍氧的吸取、转运或运用
脑和心肌对缺氧敏感,易发生损害;3) 麻醉作用:有机溶剂和吸入性麻醉药有强亲脂性
脑组织和细胞膜脂类含量高,因而上述化学物质可通过血脑屏障,进入脑内而克制脑功效
4) 克制酶的活力