骨质疏松常见模型1. 概念：骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微细构造破坏、骨强度下降，造成骨脆性增加，易发生骨折（骨折风险性增加）为特性的全身性骨骼疾病。2. 临床体现：腰背部疼痛，体长缩短，驼背及发生骨折。3. 按严重程度分：骨质疏松的发生程度涉及低骨量、骨质疏松症和骨质疏松性骨折。依次程度增加。4. 当代医学将骨质疏松症分为原发性、继发性、特发性骨质疏松症三大类。原发性骨质疏松症（primary osteoporosis，POP），因年纪所致的体内性激素忽然减少及生理性 退 行 性 变 化 所 致 。 分 为 Ⅰ 型 绝 经 后 骨 质 疏 松 症 （ postmenopausal osteoporosis，POMP）和Ⅱ型老年性骨质疏松症。继发性骨质疏松症，由疾病或药品因素诱发，疾病如内分泌代谢病（糖尿病、甲状腺功效亢进症）、肾脏疾病、肝脏疾病等，药品诱发如长久大剂量的肝素、免疫克制剂、抗癫痫病药、糖皮质激素的应用。而特发性骨质疏松症，普通伴有遗传疾病史，女性多见，妇女哺乳期和妊娠期的骨质疏松症往往也列为这类当代医学的研究1. 发病机制：重要机制是由于衰老、体内性激素减少、药品和某些疾病等因素造成骨吸取和骨形成平衡失调，骨矿物质和有机质等比例丢失，造成骨量减少和骨质疏松，进而引发骨折，为全身性代谢性骨病。总的来说，是由遗传、激素、营养、失用、年纪、生活习惯及免疫学等方面多个因素交互影响的成果。2. 诊疗与治疗：①诊疗：依靠临床体现、骨量的测定、骨密度（bone mineral density，BMD）及骨转化生化指标等，其中以骨量测定最为重要。临床上采用采用BMD 测量作为诊疗、与测量骨质疏松症骨折风险、监测自然病程以及评价药品干预疗效的最佳定量指标。临床上测量 BMD 的办法有双能 X 线吸取测定法（DXA）、外周双能 X线吸取测定法（pDXA）、定量计算机断层摄影术（QCT）及定量骨超声（QUS）等，其中 DXA 测量值是现在国际学术界公认的临床骨质疏松症诊疗的“金原则”。②治疗：除了加强锻炼、变化不良生活习惯等，重要还是要依靠药品治疗。药品干预破骨细胞和成骨细胞的功效，避免骨丢失，增加骨量。1.骨吸取克制剂，常见的有二膦酸盐、雌激素类药品和降钙素等。这类药品对已经丢失骨量的恢复的作用不明显，雌激素类药品有诱发子宫内膜癌的危险。2.骨形成增进剂，常见的有氟化物、甲状旁腺激素、活性维生素 D3等。这些药品可刺激成骨细胞分化成熟，增进骨基质分泌和矿化，增加骨量。现在公认的...
