金宝血滤机操作规程一、 金宝血滤机操作流程 准备1.病人及环境准备：携血滤机及治疗车至床旁，患者有血滤置管，机器置于血管通路侧床旁，治疗车置同侧床尾，向病人及家眷解释操作目的及办法（苏醒病人），获得合作，请家眷离开，屏风遮挡，取平卧位，检查血管通路，核对。2.用物准备治疗车备：消毒用物一套、消手凝胶、一次性使用血滤套盘、置换液 2 袋、根据医生医嘱准备抗凝药品（4%枸橼酸钠、肝素、低分子肝素钠等）、软袋盐水（3000ml 装）1 袋 、软袋盐水（500ml 装）1 袋、5%碳酸氢钠、10%葡萄糖酸钙、10%氯化钾、肝素钠 3 支、无菌手套、蓝色红色三通各一、输液泵一台、注射泵、插线板、输血器 2 个、无菌治疗巾、注射器（5ml、10ml、20ml、30ml、50ml 各 5 个）、胶布、延长泵管、剪刀、垃圾桶 4 个、肝素帽、无菌纱布。3、机器准备：检查机器，拟定机器各部位空置，泵门闭合，电源连接紧密，并妥善固定。确认回血摇手能正常使用。上机1.管路肝素化：妥善连接，固定主机和加温器电源线于吊塔插座上，确认回血摇手能对的使用，移开加温器，拔出血滤套盘支架后开机。洗手，戴手套，在 3000ml 软袋盐水中加肝素 3 支，按流程将一次性血滤套盘安装于血滤机上（底盘 压力阀 血液漏气管 静脉壶挂 Y 型管，接生理盐水；连接注射器及延长管；接废液袋 透析液及置换液于有关通路；连接加温管（可无）），点击安装。根据提示连接预冲液，置换液及 PBP 液，确认管路夹子与否都启动，点击预冲。完毕点击预冲测试。测试通过，静置30min，使其充足肝素化，再用软袋盐水（500ml）将管路中的肝素盐水排出，备用。。2.连接病人：检查敷料与否干净、有无脱落，打开静脉导管第一层纱布洗手，打开治疗巾，戴手套，用一输血器连接软袋盐水（500ml）和红色三通，另一输血器连接碳酸氢钠和蓝色三通备用。将无菌治疗巾垫于穿刺导管下，打开第二层静脉导管敷料，消毒导管及接头，抽出动、静脉端封管液 2ml，推注少量在纱布上，检查有无血凝块，若回抽血液不畅严禁用力推注，再用生理盐水封管。再次核对病人，将连接生理盐水的三通管和穿刺导管出血端、血滤管路引血端相连，将废液管路同废液袋相连。遵医嘱设立治疗处方，开始引血，将管路中的盐水排出。（刚开始引血时速度宜慢，特别注意心功效不全者，并严密观察生命体征）按“暂停”键夹闭管路将连接碳酸氢钠的蓝色三通管和穿刺导管的回输端、血滤管路的回输端相连，按“恢复”键。...
