胃大部切除术后护理时间：地点：主讲人:参加人:胃大部切除术：胃大部切除术是现在我国应用于治疗胃溃疡和早期胃癌最普遍的手术办法;传统的切除范畴是胃的远侧 2／3~3／4，涉及胃体大部、胃窦部、幽门和部分十二指肠球部;胃大部切除后胃肠道的重建有毕氏Ⅰ式和毕氏Ⅱ式.护理方法：术前准备1. 心理护理 接受胃大部分切除病人，对接受大型手术常顾虑重重，必须耐心给病人及家眷解释手术的目的和意义，消除其顾虑，调动病人和家眷的主动性，争获得到他们的亲密配合，圆满完毕术前多个检查治疗2. 饮食和营养 择期手术病人饮食宜少食多餐，予以高蛋白，高热量，富含维生素、易消化、无刺激的食物。3. 消化道准备 术前 3 天予以少渣饮食，术前晚灌肠以清洁肠道，在手术当天术前留置胃肠减压同时留置胃空肠营养管 1 枚，这样既避免了重复留置胃管给病人造成的痛苦，又方便了医生在手术过程中，调节胃空肠营养管的位置，术前置保存尿管。4. 贫血的护理 遵医嘱予输血、输液；多吃红小豆，红枣等补血食物。护理诊疗：1. 切开疼痛:由手术损失引发2. 恐惧、焦虑：由于不理解病情而恐惧手术引发，理解病情者因器官缺损、损形而引发3. 知识缺少：由于未接受专门教育及文化程度有限引发4. 营养失调：低于机体需要量 与摄入减少或消化吸取障碍有关5. 潜在并发症：胃出血、十二指肠残端破裂、胃肠吻合口破裂或瘘、术后梗阻、倾倒综合征、吻合口溃疡、碱性反流性胃炎、营养障碍、贫血、感染预期目的：1. 病人能够认识疼痛的因素，病人能够采用放松技术有效的缓和疼痛2. 病人对残胃癌有对的的认识，并能勇敢面对3. 予以术前宣传教育，使患者理解主动配合完善术前准备，术中配合及术后的治疗4. 病人住院期间营养状况得到改善5. 病人住院期间并发症得到防止、及时发现与解决术后护理进行监护，全麻未苏醒前，按全麻常规护理，专人陪护，注意体温、脉搏、呼吸、血压的变化，常规氧气吸入(3 升／分)。苏醒后，取 30 度斜坡位，利于腹腔渗出液低位引流，腹部上腹带，这不仅有助于病人呼吸，并且还可减少伤口缝合处的张力，减轻疼痛与不适，要激励病人深呼吸。禁食期间，遵医嘱静脉补充液体，提供病人所需要的水、电解质和营养素，应用抗菌素防止感染，遵医嘱予输血，改善病人的营养状况和贫血，有助于伤口愈合。引流管护理：持续胃肠减压：保持胃肠减压畅通及有效的负压吸引，观察引流液的量、性质、颜色，告知患者保存胃管的重要性，不可随意拔...
