激素测定一、甲状腺相关激素测定：1、甲状腺素(T4)测定[正常参考值] 儿童：83-194nmol/L； 成人：65-155nmo1/L。[临床意义] 1．升高：见于甲状腺功能亢进(甲亢)。 2．降低：见于甲状腺功能低下、甲状腺次全切除术及地方性甲状腺肿等。2、游离甲状腺素(FT4)测定[正常参考值]10.3-31.0pmol/L。[临床意义] 1．升高：见于甲状腺功能亢进(甲亢)。 2．降低：见于甲状腺功能低下、甲状腺次全切除术及地方性甲状腺肿等。 但由于 FT4不受甲状腺结合球蛋白(TBG)的影响，对孕妇、口服避孕药者的甲状腺功能具有特殊的诊断价值。3、T3摄取试验[正常参考值]0.35-0.45。[临床意义] 1．增高：见于甲状腺功能亢进(甲亢)、非甲状腺病引起甲状腺结合球蛋白(TBG)减少的病人等。 2.降 低 ： 见 于 甲 状 腺 功 能 减 低 (甲 减 )， 因 生 理 因 素 或 用 药 所 致 TBG增 高 而引 起 T3、 T4升 高 者 等 。4、 反 三 碘 甲 状 腺 原 氨 酸 (rT3)测 定[正 常 参 考 值 ]0.54-1.46nmo1/L。[临 床 意 义 ] 1． rT3是 诊 断 甲 亢 最 灵 敏 的 指 标 ， 灵 敏 度 较 T3、 T4高 。 甲 亢 时 血 清 rT3浓度 增 高 ， 甲 状 腺 功 能 低 下 (甲 低 )时 rT3浓 度 降 低 。 轻 型 及 亚 临 床 型 甲 低 的 诊 断 rT3优 于 T3及 T4， 但 不 如 TSH(促 甲 状 腺 素 )灵 敏 。 2． rT3结 合 T3、 T4测 定 可 判 定 疗 效 。 甲 亢 治 疗 中 若 T4、 rT3均 低 于 正 常 ，表 明 用 药 过 量 ； 甲 低 甲 状 腺 激 素 替 代 治 疗 时 ， 若 rT3、 T3正 常 反 映 用 量 适 当 ， 若rT3、 T3明 显 升 高 ， T4正 常 或 偏 高 ， 则 提 示 用 量 过 大 。 3． 鉴 别 原 发 性 甲 低 和 低 T3综 合 征 ： 原 发 性 甲 低 时 ， T3和 rT3同 时 减 低 ，而 许 多 非 甲 状 腺 疾 病 如 慢 性 肝 炎 、肝 硬 变 、 肾 功 能 不 全 、 糖 尿 病 等 临 床 上 发 生 低T3综 合 征 时 ， 血 清 rT3水 平 明 显 升 高 ， 病 情 好转时 可 恢复至正 常 。5、 三 碘 甲 状 腺 原 氨 酸 (T3)测 定[正 常 参 考 值 ]儿童： 1.4-4.0nmol/L； 成人： 1.8-2.9nmol/L。[临 床...
