老年病学概论医高专教学第一节老年医学与老年病学““老年病学概论”重点老年病学概论”重点掌握老年病学定义、老年人用药原则老年人常见的护理问题熟悉老年病学研究方法、社区服务内容、影响老年人心理健康的主要因素了解衰老的影响因素、延缓衰老的方法、健康老龄化的内涵本节重点本节重点老年医学老年病学老年病老年病学的基本概念老年医学老年病学老年病老年病学的基本概念一、老年医学•1942年美国创立世界上第一个老年医学会起宣告诞生。•1964年我国在北京召开了具有里程碑意义的“第一届全国老年学与老年医学学术会议”。老年病学的基本概念•老年医学研究人类衰老的机制、人类老年性变化，老年人疾病的防治以及与老年疾病有关的社会问题。•老年医学是与临床、预防、治疗和社会诸方面相关的新兴的、综合性学科。老年病学的基本概念•老年医学的组成老年基础医学老年临床医学老年流行病学老年康复医学老年保健医学老年病学的基本概念二、老年病学老年病学geriatrics,又称老年临床医学（clinicalgeriatrics），是现代老年医学（moderngeriatricmedicin）的一个组成部分，又是现代临床医学（modernclinicalmedicin）的一个重要分支学科。老年病学的基本概念老年病学是一门研究人类衰老（senility、senium、aging）的原因、规律、特征、机制，探讨延缓衰老的对策，衰老与老年病（elderlydiseases,diseasesintheaged）相关性，并以研究老年人的常见病与多发病防治的理论和实践为主要内容的综合性临床医学学科，是现代老年医学中进展最快、内容最广、设计学科最多的一门临床学科群。老年病学的基本概念老年病学的研究内容与现代老年医学（moderngerontology）学科体系中的其他各个组成部分有着密切的联系，共同探讨衰老与老年病的防治对策。包括：•老年生物学(biologyofaged）（如衰老的机制）、•老年心理学（geropsychology)（老有所为）、•社会老年学（socialgerontology)（老有所养）,•传统老年学（traditionalgerontology）老年病学的基本概念老年病的概念：1）老年人所特有的疾病：如白内障、老年性痴呆、骨质疏松、钙化性心脏瓣膜病等，器官组织的退行性改变是此类疾病的发病基础。2）老年期发病率明显增高的疾病，包括高脂血症、动脉硬化、冠心病、高血压、前列腺增生等。3）中年期间发病向老年期移行的疾病，如慢支、胃炎、肺炎、糖尿病、类风湿性关节炎等。老年病学的基本概念•随着增龄(withaging,aging）,逐步衰老进入“老年”人体细胞、组织与器官在形态结构上，出现一系列复杂的退行性变化，全身各系统的生理功能不断下降，人体内环境处于相对不稳定状态和失去平衡的“边缘”。•即使是“健康”老年人，实际上也都存在着潜在功能不全，机体的储备能力、适应能力和抗病能力逐步下降。因此.老年人往往或轻或重、或急或缓、或多或少患有不同程度的疾病。•老年人的三大特征：脆弱性、特殊性、高危性。老年病学的研究对象目前发达国家或地区以“65岁以上”为老年人，发展中国家或地区以“60岁以上”为老年人。年龄(岁）分期名称中文名称英文称呼>45老年前期（初老期）中老年人Middleelderly>60（或>65老年期老年人Aged>80高龄期高龄老人Oldestold>90长寿期长寿老人Longevityaged>100长寿期百岁老人Centenarian老年病学的研究对象<45岁青年人>45岁中年人>60岁年轻的老年人>75岁老年人>90岁长寿老人因此，45岁以上的人群，尤其是60岁以上的人群，都是老年病学的研究对象。WHO新近提出：老年病世界各国影响老年人的主要慢性疾病:(1998年WHO报道)心血管疾病（如冠心病）、高血压、脑卒中、糖尿病、肿瘤、慢阻肺、肌肉骨骼系统疾病（如关节炎和骨质疏松症）、精神健康问题（主要为忧郁和痴呆）、视盲和视力障碍等是影响老年人的主要慢性疾病。老年病的临床特点1.症状体征不典型（1）无症状多（2）症状迂回2.多病共存（报道：老年患者2种主要疾病85%，同时3或4种50%）3.起病隐匿，发病方式独特4.易发生并发症:（1）神经、精神症状（2）感染（3）水电解质紊乱（4）多器官衰竭（5）运动减少性疾病老年病的临床特点5.病程进展快6.病理心理学特点：（1）抑郁焦虑（女性...
