编辑ppt1隆突性皮肤纤维肉瘤病例1例隆突性皮肤纤维肉瘤病例1例编辑ppt2隆突性皮肤纤维肉瘤（DermatofibrosarcomaProtuberans）隆突性皮肤纤维肉瘤（DermatofibrosarcomaProtuberans）本病是一种起源于真皮可扩展至皮下组织的局限性低恶性度的纤维肉瘤，由成熟程度不等的纤维母细胞构成，病因不明。本病是一种起源于真皮可扩展至皮下组织的局限性低恶性度的纤维肉瘤，由成熟程度不等的纤维母细胞构成，病因不明。本病是Darier和Ferrand首次报告于1924年。描述为坚硬、隆起的斑块，表面皮肤变薄。Hoffman(1925)命名为隆突性皮肤纤维肉瘤。本病是Darier和Ferrand首次报告于1924年。描述为坚硬、隆起的斑块，表面皮肤变薄。Hoffman(1925)命名为隆突性皮肤纤维肉瘤。[1-2][1-2]编辑ppt3·患者情况·患者情况患者男性，34岁,于2012-07-24入院。患者于两年前无诱因下发现右上臂出现一肿块，无伴随症状，无任何不适，无红肿热痛，当时未予治疗，之后肿块逐渐增大，仍无任何伴随症状。患者为进一步诊治，来我院求诊，B超提示右上臂肿块。收入普外科。查体：一般情况良好，右上臂肱三头肌表面有一3*2cm肿块，质中，界限清，无压痛，可推动。患者男性，34岁,于2012-07-24入院。患者于两年前无诱因下发现右上臂出现一肿块，无伴随症状，无任何不适，无红肿热痛，当时未予治疗，之后肿块逐渐增大，仍无任何伴随症状。患者为进一步诊治，来我院求诊，B超提示右上臂肿块。收入普外科。查体：一般情况良好，右上臂肱三头肌表面有一3*2cm肿块，质中，界限清，无压痛，可推动。编辑ppt4·患者情况·患者情况于07-27局麻下行单纯肿块切除术。术中取距离肿块0.5cm梭形切口切开皮肤、皮下组织，见一4*3*2cm肿块，未见明显包膜，边界不清，术中送快速病理提示为纤维瘤，瘤细胞生长活跃。术者决定扩创，增加0.5cm切除肿瘤边缘组织，基底部至肌肉筋膜，取边缘组织送病理科。08-02病理回报于07-27局麻下行单纯肿块切除术。术中取距离肿块0.5cm梭形切口切开皮肤、皮下组织，见一4*3*2cm肿块，未见明显包膜，边界不清，术中送快速病理提示为纤维瘤，瘤细胞生长活跃。术者决定扩创，增加0.5cm切除肿瘤边缘组织，基底部至肌肉筋膜，取边缘组织送病理科。08-02病理回报(图1)(图2)编辑ppt5·患者情况·患者情况08-03患者在全麻下行右上臂肿块切除术后补广泛切除术。之前手术留一7cm伤口,距离原切口边缘3cm处梭形切除皮肤、皮下组织至三角肌筋膜，切除原切口下方部分肌肉。待快速病理汇报示08-09病理回报08-03患者在全麻下行右上臂肿块切除术后补广泛切除术。之前手术留一7cm伤口,距离原切口边缘3cm处梭形切除皮肤、皮下组织至三角肌筋膜，切除原切口下方部分肌肉。待快速病理汇报示08-09病理回报(图3)(图4)编辑ppt6·患者情况·患者情况患者术后恢复良好，一般情况良好，手术切口恢复良好,于08-09出院。为进一步治疗，2012-10-18入住我院肿瘤科。在CT定位后，行6MV-Xray照射右上肢皮肤纤维肉瘤。患者在放疗期间一般情况可，于11-07出院。于11-13来我院复查血常规。患者术后恢复良好，一般情况良好，手术切口恢复良好,于08-09出院。为进一步治疗，2012-10-18入住我院肿瘤科。在CT定位后，行6MV-Xray照射右上肢皮肤纤维肉瘤。患者在放疗期间一般情况可，于11-07出院。于11-13来我院复查血常规。编辑ppt7·讨论：·讨论：临床要点：(一)多见于中年男性。(二)皮疹好发于躯干。(三)皮肤损害：为单发的淡红色或青紫色的隆起性肿块，其上有多个结节，质地坚硬，表面稍光滑，肿块大小不一，一般均附有皮肤及皮下组织。(四)无自觉症状。(五)皮损生长缓慢，但很少发生转移。临床要点：(一)多见于中年男性。(二)皮疹好发于躯干。(三)皮肤损害：为单发的淡红色或青紫色的隆起性肿块，其上有多个结节，质地坚硬，表面稍光滑，肿块大小不一，一般均附有皮肤及皮下组织。(四)无自觉症状。(五)皮损生长缓慢，但很少发生转移。(图)[1,4][1,4]编辑ppt8·讨论：·讨论：所有病变部位均位于真皮层，呈浸润性生长，边界不清，瘤细胞向上侵达表皮下或留有一未受累的真皮带。表面的表皮大多萎缩或无明显变化，皮肤附属器保留完好，绝大多数...
