9 3 新生儿窒息复苏技术 我 国 卫 生 部 与 美 国 儿 科 学 会 共 同 合 作 建 立 中 国 新 生 儿 窒 息 复 苏 培 训 项 目 ,并以 美 国 儿 科 学 会 和 美 国 心 脏 协 会 编 写 的 《 新 生 儿 窒 息 复 苏 教 材 》 作 为 培 训 教 材 ,本 讲 义 根 据 新 版 教 材 有 关 新 生 儿 复 苏 的 新 进 展 、新 内 容 及 新 生 儿 窒 息 复 苏 的 现 行方 案 和 技 术 特 点 进 行 讲 述 : 一、复苏流程图(图 1) 现 使 用 的 复 苏 流 程 图 描 述 了 新 生 儿 复 苏 程 序 的 所 有 环 节 , 并 且 简 明 、 扼 要 、实 用 、 易 学 易 记 , 熟 悉 流 程 图 可 以 帮 助 你 记 住 复 苏 过 程 的 各 步 骤 。 新 复 苏 流 程 图 有 以 下 特 点 : 1.图 表 始 于 婴 儿 出 生 时 即 刻 快 速 评 价 新 生 儿 5 项 指 标 , 表 明 新 生 儿 复 苏 从 一出 生 就 开 始 , 做 好 这 一 步 , 可 以 减 少 和 预 防 窒 息 的 发 生 。 2.新 生 儿 复 苏 原 则 : ABCD 步 骤 保 留 原 版 精华内 容 及 顺序 不变, 而确定是否需要 进 入下 一 步 骤 需要 先后评 价 新 生 儿 三大生 命特 征: 呼吸、 心 率、 肤色。 3.评 价 是复 苏 过 程 中 的 重要 内 容 : 不断重复 评 价 →决策→措施的 循环 , 用 新的 生 命体征来重复 评 价 , 根 据 结果采取措施直至新 生 儿 复 苏 。 4. 评 价 方 式为 “综合 评 价 ”方 式, 对出 生 时5 项 指 标 及 随后评 价 的 三项 生命体征, 采取同 时 被评 价 (用3-5 秒), 如果有 2 个人进 行 复 苏 , 则 评 价 和 干预同 时 进 行 , 使 复 苏 更为 及 时 。 5. 心 率是复 苏 有 效的 主要 标 志, 要 记 住 两个心 率: 60 次/分和 100 次/分,心 率<60 次/分, 说明 还需要 进 行 其他复 苏 步 骤 , 心 率>100 次/分, 通常说明 复 苏程 序 可 以 终止。 9 4 6. 复苏流程图还标明了各步骤的操作技能,用“星号”标明这些步骤中可能需要使用气管插管,提高复...