1 4 /2 7 /2 0 2 2 新生儿窒息复苏流程图 ↓ B 呼吸 如果有呼吸暂停或心率〈100 次/分 1
用气囊和面罩给新生儿正压通气 30 秒 2
然后评估 ↓ C 循环 充分正压通气后心率仍<60 次/分 1
在继续正压通气的同时吗,开始胸外心脏按压支持循环,通气与按压比例3 :1 2
3 0 秒后再评估,通气与按压比例 3 :1 3 0 秒的按压与通气后,停下来测 6 0 秒心率 如﹥6 0 次/分,停止胸外按压,继续正压通气 如﹥1 0 0 次/分,停止正压通气,触觉刺激 3
如﹤6 0 次/分,按压与通气继续进行 应用肾上腺素,考虑气管插管 ↓ D 气管插管 指征: 1
羊水粪染且新生儿无活力 2
正压通气需延长 3
气囊-面罩通气效果不佳 4
需注入肾上腺素 ↓ E 支持呼吸及循环 1
肾上腺素的应用 2
纳洛酮的应用 3
扩容药物的应用 4
纠正酸中毒 A 触觉 1
保持体位 2
摆正体位,清理呼吸道 3
必要时触觉刺激,仍无啼哭 2 4 /2 7 /2 0 2 2 1. 确 保 每 次 分 娩 时 至 少 有 1 名 熟 练 掌 握 新 生 儿 复 苏 技 术 的 医 护 人 员 在 场
2. 加 强 产 儿 科 合 作 , 在 高 危 产 妇 分 娩 前 , 儿 科 医 师 要 参 加 分 娩 或 手 术 前 讨 论 ; 在 产 床 前 等待 分 娩 及 实 施 复 苏 ; 负 责 复 苏 后 新 生 儿 的 监 护 和 查 房 等
产 儿 科 医 师 共 同 保 护 胎 儿 完 成 向 新生 儿 的 平 稳 过 渡
3. 在 卫 生 行 政 领 导 干 预 下 降 复 苏 指 南 及 常 规 培 训 制 度 化 , 以 进 行 不 断 的 培 训 、 复 训 、 定 期考 核 , 并 配 备 复 苏 器 械