锁骨骨折的医疗医疗护理锁骨的解剖结构锁骨的解剖结构锁骨位于胸骨的顶部前方，为一锁骨位于胸骨的顶部前方，为一长管状骨，桥架于肩胛骨与躯干长管状骨，桥架于肩胛骨与躯干之间。是肩胛带与躯干唯一的骨之间。是肩胛带与躯干唯一的骨性连接支撑结构。借助肌肉与性连接支撑结构。借助肌肉与韧带的附力，可以加强上肢带韧带的附力，可以加强上肢带的稳定作用，尤其在上肢支撑的稳定作用，尤其在上肢支撑和向上举重物时更为重要。和向上举重物时更为重要。解剖示意图解剖示意图病因与分类病因与分类间接暴力所致多间接暴力所致多摔伤是锁骨骨摔伤是锁骨骨折的主要原因，以儿童最多见。折的主要原因，以儿童最多见。稳定型骨折。成人：短斜型骨折稳定型骨折。成人：短斜型骨折，不稳定型骨折。，不稳定型骨折。直接暴力直接暴力：粉碎性骨折。：粉碎性骨折。临床表现临床表现局部肿胀、压痛。锁骨上下窝变局部肿胀、压痛。锁骨上下窝变浅或消失，皮下瘀斑，骨折处异浅或消失，皮下瘀斑，骨折处异常隆起。常隆起。患肢活动障碍。患肢活动障碍。治疗治疗非手术治疗非手术治疗对无移位者以“对无移位者以“8”8”字绷带固定即字绷带固定即可。幼儿青枝骨折，三角巾悬吊可。幼儿青枝骨折，三角巾悬吊3w3w。成人固定６－８。成人固定６－８ww对有成角畸对有成角畸形者，手法复位后仍以“形者，手法复位后仍以“8”8”字绷带维字绷带维持对位固定持对位固定3-4w3-4w手术治疗手术治疗对不稳定骨折或合并血管神经损伤对不稳定骨折或合并血管神经损伤，切开复位内固定，探查血管神经。，切开复位内固定，探查血管神经。锁骨骨折复位八字绷带固定锁骨骨折复位八字绷带固定主要护理问题主要护理问题1.1.自理缺陷综合征自理缺陷综合征------与骨折肢体固与骨折肢体固定后活动受限有关。定后活动受限有关。2.2.疼痛—与微创有关。疼痛—与微创有关。3.3.知识缺乏知识缺乏--缺乏骨折后预防并发症缺乏骨折后预防并发症和康复锻炼的相关知识。和康复锻炼的相关知识。4.4.焦虑焦虑5.5.患肢肿胀患肢肿胀6.6.有周围血管神经功能障碍的危险有周围血管神经功能障碍的危险7.7.感染的危险感染的危险护理措施护理措施11、心理护理讲述疾病相关知识、心理护理讲述疾病相关知识及介绍成功病例，帮助患者树立及介绍成功病例，帮助患者树立战胜疾病的信心。战胜疾病的信心。22、密切观察生命体征及伤口渗、密切观察生命体征及伤口渗血情况。血情况。3.3.缓解疼痛的方法：运用放松技缓解疼痛的方法：运用放松技术，转移注意力，听听音乐，看术，转移注意力，听听音乐，看看书或和好朋友聊天。看书或和好朋友聊天。护理措施护理措施44、睡觉时、睡觉时,,取仰卧位取仰卧位,,在两肩胛在两肩胛骨之间的纵向垫一窄软枕头骨之间的纵向垫一窄软枕头,,使使两肩后伸两肩后伸,,胸部挺起。胸部挺起。55、肢体放置位置、肢体放置位置::平卧抬高与心平卧抬高与心脏水平脏水平,,坐走或下床时患侧上肢坐走或下床时患侧上肢屈肘屈肘9090度用三角巾悬吊固定。有度用三角巾悬吊固定。有利于静脉回流利于静脉回流,,减轻肿胀减轻肿胀,,减轻减轻疼痛。疼痛。66、固定后、固定后,,如患者双手及前臂如患者双手及前臂皮肤颜色发白或青紫，温度降低皮肤颜色发白或青紫，温度降低，有麻木感、桡动脉搏动减弱或，有麻木感、桡动脉搏动减弱或消失消失,,表示有腋部神经、血管受表示有腋部神经、血管受压压,,应指导患者双手叉腰，尽量应指导患者双手叉腰，尽量使双肩外展后伸，如症状仍不缓使双肩外展后伸，如症状仍不缓解，立即报告医生予调整固定的解，立即报告医生予调整固定的松紧度松紧度,,直至症状解除为止。直至症状解除为止。护理措护理措施施护理措施护理措施77、饮食指导：第一阶段伤后、饮食指导：第一阶段伤后1-1-22周，以清淡易消化为主。周，以清淡易消化为主。第二阶段伤后第二阶段伤后3-53-5周为骨痂形成周为骨痂形成期，以高营养高蛋白高热量饮食期，以高营养高蛋白高热量饮食为主。为主。第三阶段伤后第三阶段伤后6-86-8周为骨痂成熟周为骨痂成熟期，饮食以滋补为主。期，饮食以滋补为...
