2025年泌尿外科考试重点总结VIP免费

尿液检查 一、血尿 血尿是指尿液离心后沉渣在显微镜下检查红细胞＞ 3 个 / 高倍视野 。需经显微镜才干拟定者称镜下血尿，尿液呈洗肉水样或血色者称肉眼血尿（ 1ml 血液 /L 尿液） 。 尿三杯实验 （ 1 ）初始血尿：尿道出血 （ 2 ）终末血尿：膀胱三角区出血 （ 3 ）全程血尿： 膀胱或其以上部位 有关血尿描述对的的是 A.尿沉渣高倍镜下视野红细胞＞5 个 B.尿沉渣低倍镜下视野红细胞＞5 个 C.尿沉渣高倍镜下视野红细胞＞3 个 D.尿沉渣低倍镜下视野红细胞＞3 个 E.1000ml 尿液含有 10ml 血方可体现为肉眼血尿 『对的答案』C 多尿：24 小时内尿量达成数千毫升以上（应试指南为＞2500ml） 少尿：24h 尿量少于 400ml 无尿：24h 尿量少于 100ml 良性前列腺增生 老年男性排尿障碍的最常见因素 1.病理：前列腺的移行带增生，外周带是癌。 2.早期出现尿频，后来进行性排尿障碍（最重要的症状）。 3.前列腺 B 型超声 ：首选。 4.尿流率测定：＜ 10ml/s 、残存尿量＞ 50ml/s 手术指征。 5.药品治疗最惯用的药品是 α 受体阻滞剂 +5-α 还原酶克制剂（非雄）常联合用 ！。 6.手术治疗：经尿道前列腺电切术（TURP）是现在最惯用的办法。 三个月起效 急性尿潴留 紧急解决：涉及导尿（首选）看到必选！如不能插入则耻骨上膀胱造瘘术。 老年男性急性尿潴留常见病因是 A.前列腺增生 B.尿道结石 C.尿道外伤 D.膀胱异物 E.尿道肿瘤 『对的答案』A 男，25 岁。骨盆骨折伴后尿道损伤，急性尿潴留，试插尿管失败。最佳急诊解决方法 A.针灸 B.热敷 C.耻骨上膀胱造瘘 D.急症行尿道会师术 E.急症行尿道断端吻合术 『对的答案』C 男，70 岁。进行性排尿困难，直肠指检：前列腺体积增大，中央沟消失，表面尚光滑，质地中档。B 超：双肾无积水，输尿管未见扩张。最大尿流率 10ml/s。首选的治疗办法是 A.膀胱造瘘 B.根治性前列腺切除术 C.口服多沙唑嗪+非那雄胺 D.经尿道前列腺切除术（TURP） E.膀胱切开取石 『对的答案』D 泌尿系统损伤 一、肾损伤 1.肾挫伤：可有少量血尿或镜下血尿，症状轻微能够自愈。 2.肾部分裂伤：明显血尿和肾周血肿，注意观察，普通不需手术。 3.肾全层裂伤：明显血尿+肾周血肿（腰部包块）+尿外渗+休克，后果严重均需手术。 4.肾蒂损伤：少见，可出现大出血和休克，需立刻救治。 肾蒂排列次序由前向后依次为肾静脉、肾动脉和肾盂。 5. 辅助检...