药品代谢动力学第一章 绪论 药理学概念：研究药品与机体（涉及病原体）互相作用及作用规律的科学。 药理学分类：药品效应动力学（药效学） + 药品代谢动力学（药动学）。 药品 3 个作用：治疗、防止、诊疗。 第二章 药品代谢动力学 考什么？1. 药品的体 内过程（ 1 ）药品的吸取及其影响因素 （ 2 ）药品分布及其影响因素 （ 3 ）药品代谢过程、代谢酶系、酶诱导剂和克制剂 （ 4 ）药品排泄途径及其影响因素 2. 药动学参 数血药浓度 - 时间曲线下面积、峰浓度、达峰时间、半衰期、生物运用度、表观分布 容积、稳态血药浓度及其临床意义 第一节 药品的体内过程 药品吸取、分布和排泄仅是药品在体内位置的迁移——药品转运； 药品代谢是药品在体内发生化学构造的变化——药品转化，其产物称为代谢产物。 代谢和排泄是药品在体内不停消失的过程——药品消除。 1. 药品吸取及影响的因素 （1）吸取——药品从给药部位进入血液循环的过程——除静脉给药外，其它途径均存在吸取过程。 血管外给药途径——消化道给药、注射给药、呼吸道给药和皮肤黏膜给药。 1）消化道吸取： ①口腔吸取——快速，起效快，无首过消除。如：硝酸甘油舌下含片——心绞痛急性发作。 ②胃吸取。 ③小肠吸取——重要部位。 ④直肠吸取：非苏醒状态，或呕吐，特别小朋友不适宜口服时可考虑直肠给药。 【补充】为什么小肠是药品吸取的重要部位？ 吸取面积大（小肠长 5～7 米，面积有 120 平方）； 小肠血流丰富； pH（4.8-8.2）适宜，既适合酸性、又适合碱性药品的吸取。 2）注射部位的吸取： ① 肌内注射：吸取速率取决于注射部位的血流量。 ② 皮下注射：吸取缓慢，较为恒定，可维持稳定的药效。仅合用于对组织没有刺激的药品。 ③ 其它注射给药：涉及动脉注射和鞘内注射（将药品注射到脊髓的蛛网膜下腔，如进行脊髓麻醉）。 3）肺部吸取：挥发性或气体性药品通过肺上皮细胞或气管黏膜吸取。 4）经皮吸取：局部给药，吸取的速率和程度取决于用药的面积、药品的脂溶性及皮肤受损状况。 （ 2 ）影响吸取的因素 1）药品的理化性质 2）药品的剂型 3 ）首过（关）消除 4）吸取环境 1> 药品的理化性质：弱酸性药品在胃中易吸取，弱碱性药品在小肠中吸取。 规律：酸酸碱碱促吸取，酸碱碱酸促排泄。 【解释】酸性药在酸性环境中易吸取，碱性药品在碱性环境中易吸取；而酸性药品在碱性环境易排泄，碱性药品在酸...
