优化中风病（脑梗死）诊疗方案一.诊疗㈠.疾病诊疗1.中医诊疗原则：参考国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制订的《中风病中医诊疗疗效评定原则》（试行，1995 年）重要症状：偏瘫、神识昏蒙、言语蹇涩或不语，偏身感觉异常，口舌歪斜。次要症状：头痛，眩晕，瞳神变化，饮水发呛，目偏不瞬，共济失调。起病形式：急性起病，发病前多有诱因，常有先兆症状。发病年纪：多在 40 岁以上。含有２项主症以上，或１项主症２项次症，结合起病、诱因、先兆症状、年纪即可确诊；不含有上述条件，结合影像学检查成果亦可确诊。2.西医诊疗原则：参考中华医学会神经病学分会脑血管病学组制订的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》。（1）急性起病（2）局灶性神经功效缺失，少数为全方面神经功效缺失（3）症状和体征持续数小时以上（4）脑 CT 或 MRI 排除脑出血和其它病变（5）脑 CT 或 MRI 有责任梗死病灶。㈡.疾病分期⑴.急性期：发病２周以内，中脏腑最长至 1 个月。⑵.恢复期：发病 2 周至六个月。⑶.后遗症期：发病 6 个月后来。㈢.病类诊疗⑴.中经络：中风病无意识障碍者。 ⑵.中脏腑：中风病故意识障碍者。㈣.证候诊疗1.中脏腑：⑴.痰蒙清窍证：意识障碍、半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩或不语，痰鸣漉漉，面白唇暗，肢体瘫软，手足不温，静卧不烦，二便自遗， 舌质紫暗，苔白腻，脉沉滑缓。⑵．痰热内闭证：意识障碍、半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩或不语，鼻鼾痰鸣，或肢体拘急，或躁扰不宁，或身热，或口臭，或抽搐，或呕血，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。⑶．元气败脱证：昏馈不知，目合口开，四肢松懈瘫软，肢冷汗多，二便自遗，舌卷缩，舌质紫暗，苔白腻，脉微欲绝。2．中经络⑴.风火上扰证：半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩或不语，感觉减退或消失，眩晕头痛，面红目赤，心烦易怒，尿赤便干，舌质红绛，舌苔黄腻而干，脉弦数。⑵.风痰阻络证：半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩或不语，感觉减退或消失，头晕目眩，痰多而粘，舌暗淡，苔薄白或白腻，脉弦滑。⑶.痰热腑实证：半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩或不语，感觉减退或消失，腹胀便干便秘，头痛目眩，咯痰或痰多， 舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。⑷.阴虚风动证：半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩或不语，感觉减退或消失，眩晕耳鸣，手足心热，咽干口燥，舌质红瘦，少苔或无苔，脉弦细数。⑸.气虚血瘀证： 半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩或不语，感觉减退或消失， 面色...
