1 手 术 患 者 术 前 准 备 的 有 关 制度 与 规 范 ( 总 9 页 )-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除手术患者术前准备管理制度1. 凡需手术治疗的病人,各级医生应严格手术适应症,及时完毕手术前的各项准备和必需的检查。准备输血的病人必须检查血型及感染筛查(肝功、乙肝五项、HCV、HIV、梅毒抗体)。2. 手术前手术者及麻醉医师必须亲自查看病人,向病人及家眷或病人授权代理人推行告知义务,涉及:病人病情、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容,征得其同意并由病人或病人授权代理人签字。如遇紧急手术或急救病人不能签字,病人家眷或授权代理人又未在医院不能及时签字时,按《医疗机构管理条例》有关规定执行,报告医务科,在病历中具体统计。3. 主管医师应做好术前小结统计。中档以上手术均需行术前讨论。重大手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须由科主任主持讨论制订手术方案,讨论内容须写在术前讨论统计单上,并上报医务科备案。4. 手术医师拟定应按手术分级管理制度执行。重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担任术者,必要时须上报医务科备案。5. 手术时间安排提前告知手术室,检查术前护理工作实施状况及特殊器械准备状况。全部医疗行为应在病历上有统计。如有不利于手术的疾患必须及时请有关科室会诊。6. 手术前患者应固定好识别用的腕带,所标的信息精确无误;同时完毕手术部位的标记。7. 择期手术患者在完毕各项术前检查、病情和风险评定以及推行知情同意手续后方可下达手术医嘱。手术安全核查制度及流程1、手术安全核查是由手术医师、麻醉医师、手术护士共同参加,分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,同时对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。核查成果由麻醉医师、手术医师和手术室护士三方共同确认签字。本制度所指的手术医师是指术者或第一助手。2、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标记方便核查。 3、实施手术安全核查的内容及流程。(一)麻醉实施前:由手术医师主持、麻醉医师、手术室护士三方按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份(姓名、性别、年纪、病案号)、手术方式、知情同意、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤与否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗菌药品皮试成果、感染性疾病筛查成果、术前备血状况、假体、体内植入物、影像学...