注射用阿替普酶阐明书[药品名称]通用名:注射用阿替普酶(注射用重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂(rt-PA))英文名:Alteplase for Injection (Recombinant Human Tissue Plasminogen Activator for Injection (rt-PA))汉语拼音:Zhu She Yong A’tipumei[性状及构成成分]性状:白色至类白色冻干粉末,无嗅
本品构成成分为:活性成分:注射用阿替普酶辅料:精氨酸、磷酸、吐温 80 及注射用水
[药理毒理学]在大鼠和南美猴的亚急性毒理研究中,未发现其它预期之外的不良反映
致突变实验中未发现有致突变倾向
[药理学特性]本品的活性成分是一种糖蛋白,可直接激活纤溶酶原转化为纤溶酶
当静脉予以时,本品在循环系统中体现出相对非活性状态
一旦与纤维蛋白结合后,本品被激活,诱导纤溶酶原转化为纤溶酶,造成纤维蛋白降解,血块溶解
心肌梗死的研究在一项入选了 40,000 多例急性心肌梗死患者的研究(GUSTO)中,治疗组予以 100 毫克本品 90 分钟滴注,静脉滴注肝素辅助治疗,30 天死亡率为%;对照组予以 150 万单位链激酶60 分钟滴注,辅以皮下或静滴肝素对比,其 30 天死亡率为%
同时本品治疗的患者溶栓后60 分钟和 90 分钟的血管再通率高于链激酶治疗的患者,在 180 分钟及后来时间的血管再通率两组没有差别
本品治疗的患者比未经溶栓治疗的患者 30 天死亡率低
与未经溶栓疗法的患者相比,本品治疗的患者总体心室功效及局部心肌壁运动功效受损较轻
一项安慰剂对照实验(LATE)表明,发病后 6-12 小时内予以治疗,经本品 100 毫克 3 小时治疗的患者 30 天死亡率比对照组低
对于某些出现明显心肌梗死症状的病例,发病后24 小时内的溶栓治疗也有益处
肺栓塞的研究急性大面积肺栓塞伴