支气管哮喘（bronchlal asthma 简称支气管哮喘）为常见的慢性病，大多在支气管反映性增高的基础上由变应原或其它因素引发不同程度的弥漫性支气管痉挛、粘膜水肿、粘液分泌增多及粘膜纤毛功效障碍等变化。临床特点为发作性胸闷、咳嗽，或典型的以呼气为主的伴有哮鸣音的呼吸困难，可经平喘药品或自行缓和。 肺功效测定对于支气管哮喘的诊疗、鉴别诊疗、评价病情严重度和判断疗效均含有极大协助，并且也可觉得临床上拟定支气管哮喘的病因、判断预后提供故意义的根据。肺容积测定 1．肺活量 正常人吸气肺活量与呼气肺活量基本相等，而支气管哮喘患者的吸气肺活量不不大于呼气肺活量，这是由于某些支气管哮喘患者深吸气后再做深呼气容易引发支气管痉孪从而使呼气肺活量明显减少，因此对支气管哮喘患者来说，测定肺活量时最佳先用力呼气到残气位再用力吸气，测定吸气肺活量。 2．残气容积（RV）、肺总量（TLC）、 RV／TLC％ 支气管哮喘发作期 RV、TLC、RV／TLC％均增大，、但是缓和期上述指标可恢复正常，这与肺气肿时的变化不同，这是由于支气管哮喘发作时由于气道平滑肌收缩、粘膜水肿、管腔内痰液潴留，呼气时下肺区气道提前关闭，因而气流受限，出现过分充气，而进入缓和期时由于上述变化消失，故过分充气现象消失。肺通气功效测定（用力呼气肺功效测定） 1．FVC 正常人的 FVC 与 VC 基本相等。支气管哮喘患者 VC 可能正常，但 FVC 可减低，因而出现 FVC＜VC 现象。这是由于用力呼气过程中胸内压快速升高，在较高肺容积水平时即超出小气道临界闭合压，使小气道提前闭合，造成部分气体滞留于肺内，因而呼出气体容积减少，临床上应用气体陷闭指数（air trapping）来表达其数量大小：AT＝（VC－FVC）／VC5100％ 2．FEV1正常人 FEV1/FVC％380％，同时 FEV1 实测值/预计值（FEV1％pre）>80％。支气管哮喘患者在发作期 FEV1%pre 和 FEV1/FVC％常有不同程度的减少，以表明气道阻塞程度。而在缓和期上述两个指标可在正常范畴内。 FEV1 测定在支气管哮喘临床诊疗上含有很重要的价值，现在世界上各国均将 FEVi 测定列为支气管哮喘诊疗原则之中，作为支气管哮喘诊疗的辅助指标， 3．最大呼气中段流速（MMEF、FEF25～75％）及用力呼气中、未段流速（FEF50％、FEF75％） 这两项指标均用来反映小气道畅通状况。支气管哮喘患者，特别是发作期这两项指标常明显减少。 4．流速－容量曲线（F－V 曲线） 正常人的 F－V 曲线其...
