宜昌市中心人民医院：胆管结石术前健康教育流程文献名称：胆管结石术前健康教育流程文献编号：持有部门： 护理部 公共卫生科 临床各科制订者：鲁玲审核者： 王静 核准者：邓红艳制订日期：3 月 7 日审核日期：核准日期：执行日期：版次： 文献页数：共 2 页文献性质： 普通 限制（仅限本院范畴，未经授权，不得复制）胆管结石疾病知识：胆管结石根据病因不同，分为原发性和继发性胆管结合
在胆管内形成的结石，称为原发性胆管结石，其形成与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有亲密关系，以胆色素结石或混合型结石为主
胆管内结石来自于胆囊者，称为继发性胆管结合，以胆固醇结石多见
一、术前/非手术护理健康教育1、休息与活动指导（1）普通状况良好的患者应确保生活规律及充足睡眠，有计划、有目的、有规律的进行锻炼，合理安排锻炼时间和间隔时间，取舒适卧位
（2）普通状况较差的患者应卧床休息
2、饮食指导（1）普通状况良好的患者饮食宜少量多餐，进食高蛋白、高维生素、易消化饮食，可多吃新鲜蔬菜、水果，多食肉类、鱼类、豆制品和乳制品，并可增加优质蛋白质摄入量，忌高盐、过硬、辛辣煎烤之品，严禁暴饮暴食
√（2）大量便血者应禁食禁水，遵医嘱予以静脉输液，补充足够的热量，必要时输血浆或全血，提高其对手术的耐受性
（3）出现场梗阻的患者，留置胃管，持续胃肠减压，禁食禁水，予以肠外营养支持
3、肠道准备指导（1）术前 3 日进少渣半流质饮食，如稀饭、蒸蛋等；术前 1 日进无渣全流质饮食如米汤、菜汤等
（2）术前 1 日晚及术晨行清洁灌肠，能够减少术中污染，避免术后腹胀和切口感染，有利吻合口愈合
4、术前日常准备（1）术前一周练习床上大小便，避免术后便秘和因留置导尿管时间过长引发尿路感染
（2）劝告吸烟者戒烟，术前三天练习有效的咳嗽，有助于防止术后肺部并发症
（3）术前一日晚沐浴更衣，取下假牙及其它饰品如耳环、项链、手表等，术
