低血糖的应急预案（一）评定因素：1．过量降糖药品：可引发低血糖的降糖药品有胰岛素、胰岛素促泌剂以及GLP-1 激动剂。其它降糖药品和上述药品合用也可增加低血糖发生的风险。2．未准时进食或进食过少。3．激烈活动。4．过量饮酒，特别是空腹饮酒。5．糖尿病严重肾病致肾功效减退时或其它合并的可引发血糖减少的系统疾病如严重肝病、恶性肿瘤等。（二）风险预案1．患者发生低血糖症状，怀疑低血糖时立刻告知医生，测定血糖水平，以明确诊疗。非糖尿病患者血糖水平＜2.8mmol/L 或糖尿病患者血糖水平≤3.9mmol/L 时，立刻告知医生。2．一旦确认患者发生低血糖，应遵医嘱尽快协助患者补充糖分。神志苏醒者，遵医嘱口服糖类食物（葡萄糖为佳），或用糖水、饮料、方糖、果汁糖、蜂蜜、饼干、牛奶等替代。意识障碍者，遵医嘱予以葡萄糖液静推或胰升糖素肌注。3．遵医嘱及时复测血糖，根据血糖状况，遵医嘱继续予以葡萄糖口服、摄入含淀粉或蛋白质食物、葡萄糖静脉注射等解决。4．血糖未纠正遵医嘱继续予以葡萄糖注射或加用糖皮质激素。必要时需要长时间葡萄糖输注。4．意识障碍者加强基础护理，确保安全。5．理解发生低血糖的因素，遵医嘱调节用药，必要时行动态血糖监测。（三）防止方法：1．观察患者有无心悸、焦虑、出汗、饥饿感等交感神经兴奋和神志变化、认知障碍、抽搐和昏迷等中枢神经症状。老年患者发生低血糖时常可体现为行为异常或其它非典型症状。2．护士应充足理解患者使用的降糖药品，做好用药指导，确保服药到口，并告知患者和家眷不能随意更改和增加降糖药品及其剂量。3．告知患者应定时定量进餐，如果进餐量减少应对应减少药品剂量，有可能误餐时应提前做好准备。避免酗酒和空腹饮酒。4．患者活动量增加时，及时与医生沟通，遵医嘱予以减少胰岛素的用量并及时加餐。运动前应增加额外的碳水化合物摄入。5．低血糖重复发生者，遵医嘱调节糖尿病的治疗方案或适宜调高血糖控制目的。6．容易在后午夜及清晨发生低血糖的患者，制订食谱时晚餐分派适宜增加主食或含蛋白质较高的食物。 7．指导患者及家眷理解糖尿病低血糖反映的诱因、临床体现及应急解决方法。患者随身携带某些糖块、饼干等食品，方便应急时食用。怀疑低血糖时立刻测定血糖水平，以明确诊疗；无法测定血糖时暂按低血糖解决意识清晰者意识障碍者遵医嘱予以口服 15-20 克糖类食品( 葡萄糖为佳 )遵医嘱予以 50% 葡萄糖液 20ml 静推，或胰高血糖素 0.5mg—1mg 肌注遵医...
