悦伴湾社会工作站十六社区养老日托服务项目服务类别：□ 独居老人 □三无老人 □孤寡老人□ 低保老人 □困难老人 □超高龄老人□ 重点优抚对象 □国家级劳模 □其它老人服务地址： 姓 名：____________________________________________建档日期：___________________________________________ 填表规定及阐明一、此表请填表人员所填信息要真实精确
档案上报前，建档负责人及社工站领导要签字确认
二、建档统计对象为户籍在_____________，且在___________居住的 60 周岁（含 60 周岁）以上的独居老人、“三无”老人、“孤寡”老人、低保、困难老人、超高龄老人、重点优抚对象和国家级劳模等
1．独居老人是指：①其儿女与老人在不同都市生活的
②与儿女虽在同一都市生活，但因儿女均享有低保或重度残疾而无力赡养老人的
2．“三无”老人是指：无劳动能力、无生活来源、无法定抚养人或赡养人的老年人
3．“孤寡”老人是指：无法定抚养人或赡养人、无配偶的老年人
4．低保、困难老人是指：享有低保的老年人；家庭人均收入在 490 元/月下列的老年人
5．超高龄老人是指：90 周岁（含 90 周岁）以上老人
6．重点优抚对象是指：三属（革命烈士遗属、因公牺牲遗属、病故军人遗属），在乡复员军人、残疾军人、带病回乡退役军人
三、此档案采用人性化设计方式，包含“填写”和“选项”两种填报方式
选项栏普通为单选，注明“可多选”的选项栏方可进行多选
四、老人“性格特性”的描述要力求简洁、客观、真实
五、“动态纪录”栏用来记载建立此档案后，老年人状况发生的变化及有关事宜
一、个人资料姓名身份证号码性别□男 □女民族出生年月年 月文化程度□文盲 □ 小学 □初中□高中 □大专 □本科以上籍贯婚姻状况□未婚 □已婚 □丧偶 □离婚
