心肺复苏概述（CPR）24/10/20•各位，我接到给大家培训《心肺复苏》这一任务时，就在想，大家大多不是专业的医护人员，怎么样让大家在听了我的课后真的有点作用，万一真碰上心跳骤停的病人，真的能派上用场。•不要我理论讲了一大堆,到时一点用都没有，那就失去意义了。所以我讲的内容都是最贴近实战的。•如果大家今天认真听我的讲课，我想就一定能达到这个效果24/10/20你可曾知道：你可曾知道：•人类猝死87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救•猝死人员有35–40%如经现场及时进行心肺复苏，可以挽救生命24/10/20时间就是生命•心跳停止3秒钟----黑朦•心跳停止5-10秒钟----晕厥•心跳停止15秒钟----昏厥或抽搐•心跳停止45秒钟----瞳孔散大•心跳停止1-2分钟----瞳孔固定•心跳停止4-5分钟----大脑细胞不可逆损害24/10/20争分夺秒大量实践证明：•4分钟内进行复苏者，可能一半人被救活。•4--6分钟内进行复苏者，10%被救活。•超过6分钟存活率仅4%。•超过10分钟存活率几乎为0。24/10/20统计表明：绝大多数心跳骤停发生在成人，而在各年龄段的患者中，发现心脏骤停最高存活率者均为有目击的心脏骤停，且初始心律是室颤（VF）或无脉搏性室性心动过速（VT）。在这些患者中，基本生命支持的关键操作是胸外按压和早期除颤。24/10/20我们不能单纯等待医护人员到现场抢救！每一个人都应该学习自救互救知识!救护新概念24/10/20心脏骤停•成人常见原因：心脏疾病（冠心病最多见）创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血•小儿常见原因：非心脏性，如气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染，中毒等24/10/20心肺复苏基础生命支持•识别•心肺复苏（CPR）（ABC→CAB）胸部按压（C，compression）开放气道（A，airway）人工呼吸（B，breathing）•除颤24/10/201.1.判断意识和呼吸：判断意识和呼吸：轻拍：肩部。轻拍：肩部。大声呼唤：“喂！您怎么大声呼唤：“喂！您怎么啦？”啦？”呼吸停止或喘息呼吸停止或喘息心肺复苏操作步骤：心肺复苏操作步骤：24/10/20心肺复苏—BLS（识别）识别(补充说明）•判断：医务人员在检查患者反应时，同时快速检查呼吸，如果没有或不能正常呼吸（即无呼吸或仅仅是喘息）则施救者应怀疑发生心脏骤停。心脏骤停后早期濒死喘息常见，会与正常呼吸混淆。而且即使是受过培训的施救者单独检查脉搏也常不可靠，而且需要额外的时间。因此假如成年患者无反应、没有呼吸或呼吸不正常，施救者应立即CPR，不在推荐“看，听，感觉”呼吸的识别办法。→重呼轻拍24/10/20心肺复苏—BLS（CAB）判断循环：触摸颈动脉搏动1、颈动脉位置：气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。2、方法：一手食指和中指并拢，置于患者气管正中部位，男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm，至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。24/10/2033、现场呼救：、现场呼救：伤员没有反应伤员没有反应高声呼救：“快来人高声呼救：“快来人救命啊救命啊!!我是救护员我是救护员请这位先生（女士）请这位先生（女士）快帮忙拨打急救电快帮忙拨打急救电话！有会救护的请和话！有会救护的请和我一起来救护。”我一起来救护。”无人则拨打：“无人则拨打：“120”120”心肺复苏操作步骤：心肺复苏操作步骤：24/10/20心肺复苏—BLS(CAB)胸部按压：部位：胸骨中下1/3交界处或双乳头连线与前正中线交界处定位：用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘，手指向中线滑动到剑突部位，取剑突上两横指，另一手掌跟置于两横指上方，置胸骨正中，另一只手叠加之上，手指锁住，交叉抬起。24/10/20●按压方法：按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身的重力进行按压。心肺复苏—BLS(CAB)24/10/20心肺复苏—BLS(CAB)●频率：100次/分→至少100次/分●按压幅度：胸骨下陷4～5cm→至少5cm压下后应让胸廓完全回弹●压下与松开的时间基本相等●按压-通气比值：30：2（成人、婴儿和儿童）24/10/20心肺复苏—BLS(CAB)•为确保有效按压：1）患者应该以仰卧位躺在硬质平面〔胸背部垫硬板〕2）肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，按压的方向与胸骨垂直3）对正常体型的患者，按压幅度至少下陷5cm4）每次...
