D-a9 安全防护、文明施工措施费用支付申请表工程名称：顾村世界外国语学校新建工程编号致 上海宝钢工程咨询有限公司（监理单位）我单位已按照安全防护、 文明施工措施费用使用计划， 完成了 横幅制作、 警示牌喷绘布制作等安全防护、文明施工措施，按照施工合同规定，建设单位应在 2018 年 5 月 31 日支付该措施费用共计人民币万元，请予以审查附：①安全防护、文明施工措施费用使用明细单□②安全防护、文明施工措施费用支付、使用和管理记录□施工单位项目经理日期审查意见：安全监理人员专业工程师日期审核意见：项目监理机构总监理工程师日期安全防护、文明措施费用明细表工程名称：顾村世界国外语学校新建工程编号序号项目数量单价单位费用 ( 元）备注 1横幅 90 80条7200 2警示牌 40 30个 1200 3喷绘制作 500 30平方米 15000安全用品采购验收资料附件用品名称：顾村世界外国语学校新建工程 C3-4-1-1注：采购资料附件——购物发票复印件、合格证或质保书、检测资料等证明材料（每页只能用于一种安全用品的粘贴）粘贴处
