双人心肺复苏术操作考核评分标准科室姓名考试日期监考人得分项目总分技术操作流程及标准评分等级实际得分备注A B C D 操作前准备10 1、护士甲、乙：着装整洁，仪表端庄。2、物品准备（护士乙准备） ：治疗盘 1 个内放弯盘 1 个, 治疗碗 1 个( 两块纱布），简易呼吸器装置 1 套（正压通气面罩、球囊、储气袋、连接管）、氧气装置1 套。心脏按压板一块。3 7 2 6 1 5 0 4 评估10 1、护士甲：快步奔向病人，判断意识：（注意操作者嘴贴近患者耳朵呼叫）“同志你怎么了?病人不好，快来人”，掀开盖被至耻骨联合。 （护士乙携用物上场） 。2、护士甲：判断大动脉搏动：触摸同侧颈动脉有无搏动，时间小于10 秒钟。同时注意观察患者有无呼吸（没有呼吸或仅仅是喘息）4、护士甲：呼救并记下心跳呼吸停止时间（护士乙电话通知麻醉科和值班医生）。3 5 2 2 4 1 1 3 0 0 2 0 操作流程70 1、护士甲：患者仰卧在坚实表面（地面或撤枕头、垫板 - 须护士甲乙同时） ，暴露胸腹部，松开腰带，术者将一手掌根部紧贴在患者双乳头联线（无双乳下垂首选，否则同原来手法）的胸骨中心，另一手掌根部重叠放于其手背上，双臂伸直，垂直按压，使胸骨下陷至少 5厘米 。每次按压后使 胸廓完全回弹 ，放松时手掌不能离开胸壁，心脏按压30 次（按压频率至少 100 次/ 分）。2、护士乙：检查病人有无活动假牙，将病人头偏向操作者一侧，弯盘放至病人口角边，纱布清除口腔异物及分泌物（注意手法），取走弯盘，摆正病人头部位置，畅通气道（仰面抬颏法）。3、护士乙连接氧气，调节氧流量，用简易人工呼吸器给予人工呼吸2 次（注意手法）。4、护士甲乙交替：心脏按压与人工呼吸比为30： 2。5、重复 5 个循环护士甲进行复苏效果评估：同时判断颈动脉搏动和呼吸，“心跳呼吸恢复”（记录时间） ，“转入进一步生命支持，有条件转入 ICU”（如未成功则继续进行CPR，护士甲乙可以交换位置。评估时间不超过10 秒）。6、护士甲：垫枕头、撤按压板，整理床单位，将病人头偏向一侧；护士乙：给病人吸氧，整理简易呼吸器等用物。7、洗手，记录抢救过程。30 10 10 10 5 3 2 28 8 8 8 4 2 1 26 6 6 6 3 1 0 25 5 5 4 2 0 0 评价10 1、急救意识强。2、操作熟练、规范。3、每超时1 分钟扣 2 分。3 3 4 2 2 3 1 1 2 0 0 1 注：总分 100 分操作时间： 5 分钟
