健康评估一.名解1.主诉：为病人感觉最主要、最明显的症状或体征，也即本次就诊最主要的原因及持续的时间2．发热：机体在致热原作用下，或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超出正常范围3.稽留热：体温持续在 39~40°C 以上达数天或数周，24 小时波动范围不超过 1°C。见于伤寒、大叶性肺炎高热期。4.弛张热：体温常在 39C 以上，24 小时波动范围超过 2C,但都在正常水平之上。见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性感染等。5.牵涉痛：内脏痛常伴有牵涉痛，即内脏器官疾病引起疼痛的同时在体表某部分亦发生痛感6.水肿：过多液体在组织间隙积聚致使全身或局部皮肤紧张发亮，原有的皮肤皱纹变浅或消失，甚至有液体渗出7.呼吸困难：是指病人自觉空气不足、呼吸费力；客观表现为呼吸运动用力，可伴有呼吸频率、深度与节律的异常。重者可出现鼻翼扇动、张口呼吸、端坐呼吸、甚至发绀、辅助呼吸肌也参与呼吸运动。8.心源性哮喘：急性左心衰重者高度气喘、面色青紫、大汗伴喘鸣音，咯粉红色泡沫样痰，两肺底有较多湿罗音，心率增快，有奔马律。9.咯血：是指喉及喉以下呼吸道任何部位出血并经口排出者，包括大量咯血、血痰或痰中带血10. 发绀：亦称紫绀。是指血液中脱氧血红蛋白增多或血中含有异常血红蛋白衍生物所致的皮肤黏膜青紫，如舌、口唇、鼻尖、颊部和甲床等处较明显。当毛细血管内血液的脱氧血红蛋白绝对量超过 50g/L 时，即可出现发绀11.呕血：是指因上消化道疾病（屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆和胰疾病）或全身性疾病导致上消化道出血时，血液经口腔呕出的现象。12.黑便：上消化道出血时部分血液经肠道排出，因血红蛋白在肠道内与硫化物结合成硫化亚铁，色黑而称之。黑便附有粘液而发亮，类似柏油，又称柏油便。13.腹泻：是指排便次数较平时增加，粪质稀薄，或带有黏液、脓血和未消化的食物。腹泻可分为急性与慢性两种，病程超过 2 个月者为慢性腹泻。14.黄疸：是由于血清中胆红素浓度增高，致皮肤黏膜和巩膜发黄的症状和体征。15.隐性黄疸：正常血清胆红素最高为 17.1umol/L,血清胆红素在 17.1~34.2umol/L,虽高于正常，但临床不易察觉，称为隐形黄疸，超过 34.2umol/L 时即可出现黄疸。16.意识障碍：是指人对周围环境及自身状态的识别和察觉能力障碍的精神状态17.谵妄：为一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性功能失调状态18. BMI：由于体重受身高影响较大，...
