新生儿全面的体格检查操作标准及评分表科室：住培专业：姓名：总分：项目分值操作内容及评分标准扣分项目得分备注一般检查/ 生命体征5 1、测量体温（ 0.5 ）2、检查脉搏（ 0.5 ）3、触诊双侧桡动脉（0.5 ）4、观察呼吸（ 0.5 ）5、测量右上臂血压（1.0 ）6、观察发育、营养、面容、表情和意识（0.5 ）7、测量头围及上臂围，精确到0.1cm（1.0 ） 8、测量身长、体重（1.0 ）头部5 1、观察头发触诊头颅（0.5 ） 2、眼结膜、巩膜、眼球、瞳孔、集合反射（1.5 ）3、检查耳廓、观察外耳道、检查乳突（0.5 ）4、观察鼻外形、鼻前庭和鼻腔，检查两侧鼻通气（0.5 ）5、触压两侧额窦、筛窦和上颌窦（0.5 ） 6 、观察口唇，粘膜、牙齿、牙龈、扁桃体、咽后壁，观察舌体、舌苔、伸舌运动、鼓腮、示齿动作（1.5 ）颈部10 1、观察颈部皮肤、血管（1.0 ）2、测试颈项强直（1.0 ）3、按顺序触诊颈部淋巴结（2.0 ）4、触诊甲状腺（1.0 ）5、分别触诊左右颈动脉（1.0 ）6、触诊气管位置（1.0 ）7、听诊颈部血管杂音（1.0 ） 8、触诊前囟门（2.0 ）前、侧胸肺部15 1、视诊胸廓外形、前胸部皮肤、呼吸运动、肋间隙、胸壁静脉；视诊两侧乳房、乳头的位置（0.5 ）2、触诊腋窝淋巴结（2.0 ）3、触压胸廓，了解胸廓的弹性，检查皮下气肿、胸壁压痛、胸骨压痛（1.0 ）4、检查胸廓扩张度（1.0 ）5、触诊语音震颤（1.0 ）6、触诊胸膜摩擦感（0.5 ）7、检查胸部叩诊音分布（5.0 ）8、肺部听诊（ 2.0 ）9、听诊语音共振（1.0 ）10、听诊胸膜摩擦音（1.0 ）心脏15 1、观察心前区及心尖搏动（2.0）2、触诊心尖搏动、心前区异常搏动和震颤（2.0）3、触诊心包摩擦感（1.0）4、叩诊心浊音界（5.0）5、心脏听诊（ 5.0）背部15 1、视诊脊柱、胸廓外形及呼吸运动（0.5）2、触诊胸廓扩张度（1.0）3、触诊语音震颤（1.0）4、背部叩诊（ 2.0）5、叩诊肺下界和肺下界移动范围（5.0）6、背部听诊（ 2.0）7、听诊语音共振（1.0）8、触诊脊柱有无畸形、压痛（0.5）9、叩诊检查脊柱有无叩击痛（1.0）10、检查肋脊点、肋腰点压痛和左右肾区叩击痛（1.0）腹部20 1、视诊腹部外形、皮肤、呼吸运动、腹壁静脉曲张、胃肠型或蠕动波（1.0）2、听诊肠鸣（ 1.0）3、听诊血管杂音（1.0）4、腹部浅触诊（1.0）5、腹部深触诊、 McBurney 点压痛（1.0）6、肝脏触诊 （3.0）7、Murphy 氏征检查 （ 2.0）8、脾脏触诊（ 1.0）9、肾脏触诊（ 1.0）1...
