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新生儿科护理计划单护理问题护理诊断,护理措施,护理目标VIP免费

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新生儿科护理计划单床号:姓名:性别:住院号:日期诊断护理诊断护理目标护理措施签名效果评价停止日期、时间签名正常足月儿1.有窒息的危险1.保持呼吸道通畅: 保持新生儿舒适体位,经常查看鼻孔是否通畅。2.有体温失调的危险2.维持体温稳定: 给予温箱保暖, 室温在 22-24 ℃,湿度在 55%-65%。3.有感染的危险3.预防感染: 严格执行消毒隔离制度,保持脐部清洁干燥,做好皮肤护理。4.合理喂养: 监测体重, 定时、定称测量。早产儿1.体温过低1.维持体温稳定: 给予温箱保暖, 室温在 22-24 ℃,湿度在 55%-65%。2.营养失调2.合理喂养: 尽早开奶, 吸允能力差和吞咽不协调者可用鼻饲喂养。3.自主呼吸障碍3.维持有效呼吸: 保持呼吸道通畅,早产儿仰卧时可在肩下放置小的软枕。4.有感染的危险4.密切观察病情: 除监测体温、脉搏、呼吸等生命体征外,还应注意观察患儿的进食情况、精神反应、哭声、反射、面色、皮肤颜色、肢体末梢的温度等情况。新生儿科护理计划单床号:姓名:性别:住院号:日期护理诊断护理目标护理措施签名效果评价停止日期、时间签名5.预防感染: 严格执行消毒隔离制度,强化洗手意识。小于胎龄儿1.有窒息的危险1.积极复苏, 密切观察呼吸情况:严密观察呼吸频率和特征。2.体温调节无效2.维持体温稳定: 调节环境温度至中性温度,必要时放入暖箱中。3.营养失调3.维持血糖稳定:尽早开奶,随时监测血糖。4.焦虑(父母)4.促进亲子关系。大于胎龄儿1.有窒息的危险1.维持呼吸功能: 密切观察呼吸情况,必要时吸氧。2.营养失调2.喂养:尽早开奶。新生儿窒息1.自主呼吸障碍1.复苏: 畅通气道、 建立呼吸、恢复循环、药物治疗。复苏后监护:体温、呼吸、心率、血压、尿量、肤色和窒息所导致的神经系统症状。2.体温过低2.保温: 暖箱保暖, 维持肛温 36.5-37℃.3.焦虑(家长)3.家庭支持: 耐心细致地解答病情。新生儿科护理计划单床号:姓名:性别:住院号:新生儿缺血缺氧性脑病1.低效性呼吸型态1.给氧:及时清除呼吸道分泌物,可给予鼻导管吸氧或头罩吸氧,如缺氧严重,可考虑气管插管及机械辅助通气。2.潜在并发症:颅内压升高、呼吸衰竭2.监护:严密监护患儿的呼吸、血压、心率、血氧饱和度等,注意观察患儿的神志、瞳孔、前囟张力及抽搐等症状3.有失用性综合征得危险3.亚低温治疗的护理: (1)降 温 : 起 始 水 温 保 持 在10-15℃,脑温下降至34℃时间应控制在30-90 分钟。(2)维持...

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