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小儿内科医患沟通高旭光目前医患关系紧张，据各级医院进行了相关的调目前医患关系紧张，据各级医院进行了相关的调查，统计的数据：全国三级甲等医院每年发生医疗查，统计的数据：全国三级甲等医院每年发生医疗纠纷有纠纷有100100例左右，到法院诉讼的有例左右，到法院诉讼的有20-3020-30例左右例左右，二级医院每年发生，二级医院每年发生2020例左右，到法院诉讼的有例左右，到法院诉讼的有55例左右，而赔偿的数额三级甲等医院一年一般在例左右，而赔偿的数额三级甲等医院一年一般在100100万左右，此外，全国有万左右，此外，全国有73.3373.33％的医院出现过病人％的医院出现过病人及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员。及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员。一、目前医患关系2•中国每年有几十亿人次就诊，每年约有两中国每年有几十亿人次就诊，每年约有两千万人死于医院，占到全国总死亡人口的千万人死于医院，占到全国总死亡人口的绝大部分绝大部分————由医疗事故造成的死亡只是由医疗事故造成的死亡只是极个别情况。极个别情况。•绝大部分患者，一般都属于“回天乏术”绝大部分患者，一般都属于“回天乏术”者，医院不应该为其死亡承担责任（医疗者，医院不应该为其死亡承担责任（医疗事故和医疗纠纷的区别）事故和医疗纠纷的区别）一、目前医患关系3医疗现实•有时去治愈•常常去帮助•总是去安慰医患沟通无时不有无时不有无处不需无处不需无人不用无人不用医患沟通良言一句三冬暖恶语伤人六月寒1、由于患者对医疗诊疗工作和医学知识的不了解。对医疗诊疗的效果期望值过高，许多专业知识是普通患者及家属认识上的“黑洞”，而一旦出了问题，在对立心理的作用下，当事人就易按最坏的可能性去推测，有关方面再处理不当，结果就是一起起的医闹事件。2、医务人员的服务态度不好，态度冷淡或医生回答问题时简单，在解答患者提出的问题时，显得不耐烦、言语生硬也是一种因沟通不够引起纠纷的情况。二、医患关系紧张的原因7三、医患关系紧张的表现患者心态8患者不懂医学知识，应当听医生的话。患者太多，没时间耐心细致地解释，另外患者也听不懂。一些小病没关系，司空见惯，患者及家属大惊小怪。医疗费用、药品定价不是医院定的，患者无理对医院提出费用过高问题。工作太忙，职业风险大，收入低，价值无所体现，很辛苦，得不到理解，很委屈。患者是否要告我：由于医患关系紧张，保护自己，只要不违规，不积极突破实施抢救，不考虑费用问题。三、医患关系紧张的表现医务人员心态9█录音、录相－医生的谈话、医生的操作█笔记、偷复病历－诊疗情况█隐满病情－考医生█多处就诊或暗请会诊－另行服药、为闹事做准备。█录音、录相－医生的谈话、医生的操作█笔记、偷复病历－诊疗情况█隐满病情－考医生█多处就诊或暗请会诊－另行服药、为闹事做准备。三、医患关系紧张的表现患者防范10█厌恶和无可奈何，得过且过。█不积极突破旧的方案，不敢创新，明哲保身。█能推就推，不超越专业范围，疑难的病，最好不看。█不讲真话，对病情夸大其词。█不敢真心交流█厌恶和无可奈何，得过且过。█不积极突破旧的方案，不敢创新，明哲保身。█能推就推，不超越专业范围，疑难的病，最好不看。█不讲真话，对病情夸大其词。█不敢真心交流医生戒备三、医患关系紧张的表现11医患沟通的基础12医生说服他人的技巧常见问题•明明病情很严重，家长说问过朋友和周围人，或者上网查过说没什么大不了，怎么沟通？•怎么回答？常见问题•病人问：怎么治疗这麽长时间，没有效果？疗效不好怎么沟通？•怎么回答？常见问题病人问：怎么治疗这麽长时间，没有效果？疗效不好怎么沟通？•怎么回答？常见问题•怎么与蛮横无礼的病人沟通而取得信任？常见问题•沟通最怕几种人：熟人、同行不同专业、过度细心的家长，用简单粗暴的问题让你回答复杂的病情！这些人怎么应对？常见问题•病人说：我们之前在某个诊所，用某种方法效果特别好，你们咋不用？常见问题•作为一名年轻大夫，怎么获得病人的信任呢？常见问题•作为年轻女医生在基层医院不受病人信任：每次当着面会说，没有人么？没有医生么？...