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骨科无痛病房建设VIP免费

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宿迁市第一人民医院骨科裴儒不容乐观的术后疼痛现状术后镇痛未满足的需求•虽然镇痛泵大大改善了术后疼痛,仍有50-70%的患者术后疼痛得不到有效的缓解•撤泵之后,缺少有效的疼痛处理•颈椎等手术患者,担心阿片引起呼吸抑制等副作用•部分患者难以耐受阿片类的副作用,呕吐不止……•因为疼痛,影响功能锻炼,影响手术效果•引起慢性疼痛等要解决这种术后镇痛不完善的问题,关键在于建立有效的术后疼痛管理体系,而不是镇痛技术本身。无痛病房建设的初衷“无痛病房”管理的意义•降低患者住院天数•患者更早的开始功能锻炼,有利于早期康复•大幅度提高患者满意度•提高床位周转无痛病房的核心围手术期疼痛管理的团队组成麻醉医师护理人员外科医师病人目的:-选择个体化镇痛方案-使副作用减到最少-预防术后并发症-使病人满意职责分工科主任:统筹管理、人员培训;管床医师、麻醉师:落实治疗方案,下达医嘱;护士长:管理、审核;管床护士:疼痛评估、教育、实施与评价。人员培训、教育•医护人员的培训与教育是持续改进的过程工作程序----3个步骤合理评估疼痛•不仅仅是痛或者不痛•评估什么?•如何评估?一、资料收集二、评估方法二:Wong-Baker面部表情量表疼痛评分标准疼痛评估流程疼痛评估记录表护士对入院患者的疼痛评估均记录于《疼痛评估表》中表头部分于患者入院时首次疼痛评估时填写此表将作为医生制定镇痛方案的基础依据疼痛评估记录表姓名性别年龄床号住院号诊断NRS评估表:日期时间部位疼痛评分持续时间睡眠影响处理措施护士签名□非药物疗法:心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高/_________□药物治疗________________________□其它____________□非药物疗法:心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高/_________□药物治疗________________________□其它____________□非药物疗法:心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高/_________□药物治疗________________________□其它____________□非药物疗法:心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高/_________□药物治疗________________________□其它____________□非药物疗法:心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高/_________□药物治疗________________________□其它____________□非药物疗法:心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高/_________□药物治疗________________________□其它____________□非药物疗法:心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高/_________□药物治疗________________________□其它____________□非药物疗法:心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高/_________□药物治疗________________________□其它____________□非药物疗法:心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高/_________□药物治疗________________________□其它____________□非药物疗法:心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高/_________□药物治疗________________________□其它____________□非药物疗法:心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高/_________□药物治疗________________________□其它____________□非药物疗法:心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高/_________□药物治疗________________________□其它____________□非药物疗法:心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高/_________□药物治疗________________________□其它____________□非药物疗法:心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高/_________□药物治疗________________________□其它____________□非药物疗法:心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高/_________□药物治疗________________________□其它____________□非药物疗法:心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高/_________□药物治疗________________________□其它____________□非药物疗法:心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高/_________□药物治疗________________________□其它____________□非药物疗法:心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高/_________□药物治疗________________________□其它____________□非药物疗法:心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高/_________□药物治疗________________________□其它____________□非药物疗法:心理疏导...

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