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抗精神病药物过量及中毒抢救流程冲动应急处理流程患者有自杀倾向应急处理流程发现患者有自杀倾向立即报告主管医生、同时报告护士长、科主任采取相应的防范措施通知家属,要求24小时陪护每班重点交班,掌握患者的心理状态患者自杀应急处理程序自缢应急处理流程噎食的应急处理流程吞食异物应急处理流程出走应急处理流程抗精神病药物过量应急处理流程医务人员发生针刺伤时应急预案及程序:【应急预案】•医务人员进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖锐物体划伤刺破时,应立即挤出伤口血液,然后用肥皂水和清水冲洗,再用碘酒和酒精消毒,必要时进行伤口包扎处理并进行血源性传播疾病的检查和随访。•被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。•被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血对比,按1个月、3个月、6个月复查,同时服用相关药物,并报告院内感染科进行登记、上报、随访等。【程序】•立即挤出伤口血液、反复冲洗、消毒*伤口处理、抽血化验检查一注射乙肝免疫高价球蛋白→通知院内感染科进行登记、上报、随访药物引起过敏性休克应急预案及程序:•护理人员给患者用药前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。•过敏试验药液的配制、皮内注射剂量及试验结果的判断都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用,并在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,床尾挂过敏试验阳性标志。告知患者及其家属。•药物过敏试验阴性,第一次注射后观察20一30分钟,注意患者有无过敏反应,防止发生迟发过敏反应。•严格执行查对制度,做药物过敏试验前注射盘内备肾上腺素、地塞米松各一支,警惕过敏反应的发生。•经药物过敏试验后凡接受该药物治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验,方可再次用药•抗生素类药物应现用现配,特别是青霉素类,其水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效家价降低,影响治疗效果。【过敏性休克应急预案】•患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。•立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素lmg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5m1,直至脱离危险期,注意保暖。•改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。•迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺类及皮质激素类药物。•发生心脏骤停,立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。•密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动。•按《医疗事故处理条理》规定6小时内及时、准确记录抢救过程。【过敏性休克急救程序】•立即停用此药一平卧、皮下注射肾上腺素一改善缺氧症状一补充血容量、解除支气管痉挛→发生心脏骤停行心肺复苏→密切观察病情变化→告知家属→记录抢救过程•住院患者发生输液反应时的应急预案及程序•发生反应--一立即停止输液,更换其它液体和输液管,通知医生•应急处理--一遵医嘱给药,情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏•严密观察病情--一密切观察患者的意识,体温,脉搏,呼吸,血压,尿量及其及其他临床变化•按程序及时上报-一填写报表,报告感染科,药剂科,消毒供应中心,护理部。将保留的输液器和药液分别送消毒供应室和药剂科,同时,取相同批号的液体,输液器和注射器分别送检。•记录-一记录患者生命体征,一般情况和抢救的全过程•注:患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。创伤性休克的应急预案及程序•评估--一病人情况:外伤病人出现血压下降,心率增快,神志恍惚,四肢厥冷等休...

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