经尿道前列腺电切术的护理 良性前列腺增生症 (BPH),以往也称前列腺肥大,是我国中老年男性常见的泌尿系统外科疾病,治疗的手段早期主要靠保守治疗或药物治疗,当疾病发展出现明显的尿潴留、尿不尽、夜尿增多等症状时,手术治疗是有效可行的治疗方法。但是,传统的手术范围较大,手术时间对较长,术后的愈合时间也较长。近几年来,随着微创技术的发展,经尿道前列腺电切术(TURP)成为 BPH 的主要手术方式。TURP 手术与传统手术相比具有更安全、更高效、手术时间短、出血少、创伤小、术后恢复快等特点。 早期表现 1 .膀胱刺激症状: 尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿频是前列腺增生的早期信号,尤其夜尿次数增多(每夜 4 -5 次或者更多)更有临床意义。 2 .排尿梗阻症状:主要是由于前列腺增生阻塞尿路。 (1 )排尿无力、尿线变细和尿滴沥 (2 )血尿(每个高倍 视 野 中有 5 个以上 的红 细胞 ,就 叫 血尿又 称镜 下 血尿) (3 )尿潴留 术前护理 (1)心 里 辅 导 :因 为为经尿道前列腺电切手术是一 种 新 的手术方法,大多数患 者对该 手术了 不够 ,尤其害 怕 手术疼 痛 ,担 心 术后出现各 种 并发 症 以 及 预 后 等 。 针 对 这 些 心 理 情 况 ,对 病 人 宣 教 经 尿 道 前 列 腺 电 切术 的 相 关 知 识 、 治 疗 原 理 和 程 序 ,能 使 患 者 消 除 顾 虑 ,并 积 极 配 合 手 术 ,同 时 向 患 者 说 明 手 术 的 体 位 ,手 术 方 式 、 麻 醉 的 影 响 等 ,能 缩 短 手 术 的时 间 (2)术 前 准 备 :TURP 存 在 大 出 血 的 手 术 风 险 ,因 此 术 前 必 须 完 善 血 、尿 、便 常 规 检 查 ,出 凝 血 时 间 和 凝 血 酶 原 测 定 ,常 规 生 化 检 查 ,前 列 腺 特 异抗 原 检 测 及 泌 尿 系 BUS,心 肺 功 能 ,胸 部 照 片 等 以 排 除 严 重 的 基 础 疾 病对 手 术 带 来 的 风 险 。 手 术 前 一 天 应 常 规 备 皮 合 血 等 ;术 前8 小 时 禁食 ,4 小 时 禁 水 ,手 术 前 晚 灌 肠 ,以 减 少肠 道 的 积 便 积 气对 手 术 的 影 响 。 术 后 护理 1.严 密监测 生 命体 征变化 ,注意观察有无“经 尿 道 切 除 综合 征”(TURP 综合 ...