腔镜器械的处理手术室12精密程度:手工、机械、超声4结构:拆卸、不能拆卸3材质:耐湿耐热、不耐湿不耐热污染程度:清洗预处理分类操作•1清洗方法:手工清洗、机械清洗•2清洗步骤:冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗•3清洗操作原则•(1)光学目镜:宜采用手工清洗•(2)器械及附件:手工清洗、机械清洗•4清洗质量标准:•(1)表面---光亮、无污垢、无锈斑、无血迹•(2)关节---灵活•(3)管腔---内外清洁、干燥、通畅•①光学目镜需单独手工清洗,轻拿轻放,可放置在胶垫上防止滑落,注意防止划伤光学目镜镜面•②流动水冲洗•③使用含有医用清洗剂的海绵或软布进行洗涤•④流动水漂洗•⑤软水、纯水进行终末漂洗•⑥消毒:可选用75%乙醇光学目镜的清洗、消毒要求:导光束及连接线的清洗、消毒:•①清水擦拭导光束及连接线两端,中间导线部分按照手工标准流程进行冲洗•②使用含有医用清洗剂的海绵或软布擦拭导光束及连接线两端,中间导线部分按照标准流程进行洗涤•③清水反复擦拭两端,中间部分用流动水漂洗•④软水、纯水进行终末漂洗•⑤消毒:可选用75%乙醇•手工清洗操作步骤•器械及附件的清洗、消毒:•①预处理:应始于手术操作过程中•②器械拆卸:可拆卸部分需拆卸到最小功能单位•③冲洗:器械拆卸后进行流动水冲洗,小的精密器械附件应放在专用密纹清洗筐中防止丢失•④洗涤:应用医用清洗剂进行水面下的刷洗;器械的轴节部、弯曲部、管腔内应使用相适宜的管腔刷(软毛)进行刷洗•⑤超声清洗:3-5分钟为宜(控制频率)光学目镜严禁超声清洗!•⑥漂洗:流动水冲洗;管腔应用高压水枪冲洗,管腔器械水流通畅,喷射水柱成直线、无分叉•⑦终末漂洗•⑧消毒干燥:操作原则•根据器械材质选择适宜的干燥方法•1光学目镜:擦拭•2导光束、连接线:采用纱布擦拭,螺纹处用高压气枪吹干•3管腔器械可采用压力气枪及烘干箱结合彻底干燥包装要求•注明标识:轻拿轻放•灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者等内容•灭菌前注明灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期和失效期•标识应具有可追溯性包装注意事项•合理选择与物品及灭菌方式相匹配兼容的包装材料•过氧化氢等离子体灭菌应选择特卫强包装材料或医用无纺布包装材料,不应选用纺织品、医用皱纹纸类包装•操作中轻拿轻放,避免碰撞、不叠放,稳妥固定•不同灭菌方法的器械分开包装不可拆卸器械30°内窥镜针持推结器弯钳巾钳扩张钳排液针不可拆卸器械10~15cm10~15cm10~15cm冷光导光束摄像镜头线单极电勾线气腹管单极电勾不可拆卸器械剪刀塑料夹钳可拆卸器械翻盖式穿刺器可拆卸器械螺旋式穿刺器可拆卸器械圆筒式穿刺器可拆卸器械φ5/10mm密封帽φ5mm穿刺器φ10.5mm穿刺器φ10.5mm翻盖式穿刺器可拆卸器械气腹针可拆卸器械冲吸器可拆卸器械钛夹钳可拆卸器械可拆卸器械弯分离钳可拆卸器械可拆卸器械可拆卸器械取石钳感谢您的观看