清单革命目录/Index01.为什么要制作清单02.怎么制作一份清单03.清单的观念变革的意义飞机飞行如何万无一失?复杂手术如何降低风险?摩天大厦如何顺利建成?所有的秘密,都在一张“清单”里。清单是一种生活方式,也是一场观念变革。用清单,持续、正确、安全地把事情做好,摆脱高速生活中的混乱、无序和迷茫。为什么要制作清单0101为什么要制作清单无论我们进行多么细致的专业分工和培训,一些错误还是无法避免。金融巨头巴菲特说,他之所以比其他人投资更成功,不仅仅因为他有正确的决策,更重要的原因就是他能够避免犯一些愚蠢的错误。01假如没有清单呢?当所有人都开始手忙脚乱的开始手术时,也许发现麻醉忘记做了,手术时间也许因为少了一把剪刀而延迟了1分钟等等,这样的结果都是要以生命为代价的。有一天,医院里来了一个病患,他在舞会上被人捅了一刀。医生按照常规的做法做了处理,却没有解决问题。原来这位伤者参加的是化装舞会,捅他的凶器是长军刀,造成的伤口很深、伤害很大。按照一般刀伤处理,深度太浅,而伤者的身体内部已经受伤严重。我:医生的流程清单上没有询问伤害来源这一项,造成了疏忽,给他们很大的教训。医生的流程清单上没有询问伤害来源这一项,造成了疏忽,给他们很大的教训。在阿尔卑斯山区的克拉根福小镇,有一个小姑娘在冰天雪地里掉入了冰窟窿,过了半个小时才被人发现、救出。一般的医院对此都无能为力,但是当地的医院,虽然只是个小镇医院,却把小姑娘救了回来。究其原因,原来这个小镇每年都会遇到很多这样的事故,长此以往积累了经验,当地医院制订了详细的对策,列出了清单,按照步骤紧密施救,得以成功。有没有“清单”的差别就是如此明显。VSVS为什么要制作清单01避免错误使用清单,是为了避免错误。人类的错误可以分为两种类型。第一类是“无知之错”,犯错是因为没有掌握相关知识。第二类是“无能之错”,犯错并非是因为没有掌握知识,而是因为没有正确使用知识。“无知之错”可以原谅,“无能之错”不被原谅。如果解决某类问题的最佳方法还没有找到,那么只要人们尽力了,无论结果如何,我们都能接受。但是,如果人们明明知道该怎么做,但却没有做到,那么这类错误很难让我们不暴跳如雷。我们所掌握的知识的数量和复杂程度已经超过了个人正确、安全和稳定地发挥其功效的能力范围。知识的确拯救了我们,但也让我们不堪重负。清单革命清单革命为什么要制作清单案例:案例:9090分钟生死时速分钟生死时速生死时速!生死时速!02怎么制作一份清单案例研讨案例研讨————•【问题】心脏病人要接受心血管球囊扩张治疗,手术必须在病人到达医院90分钟内开始,否则生存概率大幅度下降。意味着从接诊胸痛病人90分钟内完成——①所有检查、化验②正确诊断,制定治疗方案③告知病人并获得许可④确认病人没有过敏或其他需要考虑的健康问题⑤通知手术团队,心导管手术室做好准备⑥送入手术室,开始手术02怎么制作一份清单•【思考讨论】①贵院多长时间能完成,或者说概率多大?(2006年,这一概率不到50%,可见大部分这种病人是被耽误的)②如何通过流程再造实现这一目标?③您能量化出各环节目前所用时间段吗?④您能在这些时间段挖潜,最终达到90分钟内吗?02怎么制作一份清单提前进入手术准备临床呵护持续进行几种可能提前沟通A科室斟酌体系插队02怎么制作一份清单02怎么制作一份清单我们的身体能够以13000多种不同的方式出问题。在ICU,每位病人平均24小时要接受178项护理操作,而每项操作都有风险。“无能之错”中包括两大难题:1.记忆和注意力谬误;2.麻痹大意。而清单可以解决这两大难题,用外在的程序提供规范,帮助我们避免种种失误。这些失误即便是“专家”也在所难免。“超级专家”的时代已经过去,他们也会犯错,使用清单才能避免严重问题的发生。2.1清单革命是一场观念变革02怎么制作一份清单知识,早已让我们不堪重负。请承认,我们每个人都会犯错;请承认,无论我们进行多么细致的专业分工和培训,一些关键的步骤还是会被忽略,一些错误还是无法避免。“关键点”“比“大而全”更重要:系统要素的重塑一张小小的清单,让约翰·霍普金...