下载后可任意编辑 记录编号：ZY—2024—001-01电梯施工自检原始记录（适用于曳引式有机房电梯和无机房电梯） 建筑名称 东至鑫林河畔 11 号楼 工程合同号 HBJD-T-A20240127 工程地点 池州市东至县尧北路 28 号 销售合同号 HBJD-T-X20240127 建设单位 东至县鑫鑫房地产开发有限责任公司 电梯产品编号 ZT11500000483 制造单位 快意电梯股份有限公司 电梯型号规格 HYF80 施工单位 安徽弘博机电设备有限公司 施工队组 1 组 资质证书号 TS3334285-2024 开工日期 2024 年 5 月 10 日 开工告知书编号 1# 竣工日期 2024 年 5 月 25 日 注册代码（改造/重大维修填） 安徽弘博机电设备有限公司安装项目负责人（签名） 年 月 日质量检验员（签名） 年 月 日下载后可任意编辑电梯施工自检原始记录使用规定一、制定依据1．《电梯监督检验和定期检验规则——曳引与强制驱动电梯》（TSG T7001-2024）2．《电梯制造与安装安全法律规范》（GB7588-2024）3. 《电梯工程施工质量验收法律规范》（GB50310-2024）4. 《电梯安装验收法律规范》（GB／T10060-2024）二、填写规定1．电梯安装、改造、重大维修工程施工自检原始记录每台电梯填写不得少于二份。当工程各有关单位有存档要求时，应适当增加份数。2．电梯安装、改造、重大维修工程的“施工方案”、“质量、安全技术交底”、“图纸会审记录”（如有）、“设计变更洽商记录”（如有）、“质量事故报告”（如有）等资料，应整理齐全，与本册资料合并存档，以保证施工技术资料的完整性。3．根据施工电梯的类型和资料表格内容的要求,分别由施工单位项目负责人、施工自检人员、质检员及相关单位负责人仔细填写，须由本人签字，不准代签。4．施工自检原始记录应填写真实、清楚、齐全。“自检结果”一栏中有数据要求的项目应填写实测数据；无数据要求的，可填划合格符号“√”或不合格符号“×”；若无此项目时，划“／”表示不适用。“结论”一栏中只能填写“合格”、“不合格”、“无此项”等单项结论。5.施工自检原始记录的每一序号的“自检结果”和“结论”均应由参加相应自检的质检员、施工自检员或安装项目负责人填写。6．《电梯施工自检结论（表三十一）》中的“自检结论”分为“合格”、“不合格”、“复检合格”、“复检不合格”，其由安装项目负责人根据《电梯监督检验和定期检验规则——曳引与强制驱动电梯》（TSG T7001-2024）的相应规定判定给出...
