输液、肌肉注射引发的医患纠纷及防范措施 山东省医学会医疗事故技术鉴定工作办公室 岳冬丽 2002 年 4 月 4 日，国务院第351 号令颁布了《医疗事故处理条例》，2002年 9 月 1 日正式实施，医疗事故技术鉴定工作由卫生行政部门转向医学会。五年来，省医学会共完成再次鉴定案件640 余例，通过大量案件的鉴定，总结了一些纠纷事故防范处理的经验教训。为了把这些转化成整个医疗卫生行业的财富，提请广大医务人员警惕，省医学会医疗事故技术鉴定工作办公室与本刊联合推出《医疗事故鉴定案例解析》专栏，广大医务工作者参与讨论。 输液、肌肉注射作为常规的治疗手段，在临床药物治疗中有着举足轻重的地位，即使在一些基层医疗机构，特别是村卫生室，使用率也很高。但由输液、肌肉注射引发的医患纠纷也不在少数，现把近几年来鉴定的此类案件做初步分析，对经验教训进行总结。 2002年 9月至今，省医学会鉴定的由输液、肌肉注射引发的鉴定案件共 26例，其中一级医疗事故16例，四级医疗事故4例。这些案件中有 17例发生在村卫生室，6例发生在市级以上医院，2例发生在县级医院，1例发生在乡镇卫生院。由输液引发的纠纷 19例，肌肉注射引发的纠纷 7例。 26例输液、注射医疗纠纷鉴定情况一览表 编号 性别 医院级别 案由 鉴定结论 1 女 市级 静滴青霉素过敏死亡 非 2 男 市级 迟发性过敏反应死亡 非 3 男 卫生室 臀部注射后跛行 非 4 男 卫生室 臀部注射后跛行 非 5 男 市级医院 外院输先锋Ⅴ过敏抢救无效死亡 非 6 男 卫生室 药物过敏死亡 非 7 男 卫生室 臀部注射后跛行 四级事故 主要责任 8 男 卫生室 臀部注射后跛行 四级事故 完全责任 9 男 卫生室 臀部注射后跛行 四级事故 主要责任 10 女 市级 误输青霉素致过敏反应，抢救成功 四级事故 主要责任 11 男 卫生院 头孢拉定过敏反应死亡 一级甲等 次要责任 12 女 卫生室 静脉输入中药制剂过敏死亡 一级甲等 次要责任 13 男 市级 静滴青霉素过敏性休克死亡 一级甲等 轻微责任 14 女 卫生室 静滴青霉素过敏性休克死亡 一级甲等 次要责任 15 女 卫生室 静滴菌必治、双黄莲过敏反应死亡 一级甲等 次要责任 16 女 省级 肌肉注射 654-2过敏反应死亡 一级甲等 次要责任 17 女 县级 静滴青霉素引发迟发性过敏反应死亡 一级甲等 次要责任 18 男 卫生室 静滴先锋五过敏性休克死亡 一...
