打印本页口腔粘膜病第一单元口腔黏膜感染性疾病[题目答案分离版 ] 字体:大中 小一、 A11、下面哪项描述为带状疱疹的主要临床表现A
单侧性皮肤一黏膜疱疹,沿神经支分布及剧烈的疼痛B
成簇小水疱,疱破后行成大片浅表溃疡C
散在小溃疡,无发疱期D
口腔黏膜突然发生广泛的糜烂E
口腔黏膜充血,局部形成糜烂或溃疡【正确答案】:A 【答案解析】: 带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒所引起的,以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,常伴有明显的神经痛
本病夏秋季的发病率较高
发病前期,常有低热、乏力症状,将发疹部位有疼痛、烧灼感,三叉神经带状疱疹可出现牙痛
本病最常见为胸腹或腰部带状疱疹,约占整个病变的 70 %;其次为三叉神经带状疱疹,约占20%,损害沿三叉神经的三支分布
但 60 岁以上的老年人,三叉神经较脊神经更易罹患
疱疹初起时颜面部皮肤呈不规则或椭圆形红斑,数小时后在红斑上发生水疱,逐渐增多并能合为大疱,严重者可为血疱,有继发感染则为脓疱
数日后,疱浆混浊,逐渐形成结痂, 1~2 周脱痂,遗留色素沉着,遗留的色素可逐渐消退,一般不留瘢痕,损害不超越中线
老年人的病程常为4~6 周,也有超过8 周者
口腔黏膜的损害,疱疹多密集,溃疡面较大,唇、颊、舌、腭的病损也仅限于单侧
第一除额部外,可累及眼角黏膜,甚至失明;第二支累及唇、腭及颞下部、颧部、眶下皮肤;第三支累及舌、下唇、颊及颏部皮肤
外,病毒入侵膝状神经节可出现外耳道或鼓膜疱疹, 膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时,表现为面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称为Ramsay-Hunt综合征
带状疱疹常伴有神经痛,但多在皮肤黏膜病损完全消退后1 个月内消失, 少数患者可持续 1 个月以上, 称为带状疱疹后遗神经痛,常见于老年患者,可能存在半年甚至更长
2、带状疱疹的致病病原微生物是A