小儿化脓性扁桃体炎课件VIP免费

小儿化脓性扁桃体炎的护理查房小儿化脓性扁桃体炎的护理查房内容内容前言前言——1.1.扁桃体是什么？扁桃体是什么？扁桃体扁桃体位于消化道和呼吸道的交会处，此处粘膜含大量位于消化道和呼吸道的交会处，此处粘膜含大量淋巴组织，是经常接触抗原引起局部免疫应答的部位淋巴组织，是经常接触抗原引起局部免疫应答的部位..按其位置分别称按其位置分别称腭扁桃体腭扁桃体、、咽扁桃体咽扁桃体和和舌扁桃体舌扁桃体。以腭。以腭扁桃体最大，通常所说的扁桃体即指扁桃体最大，通常所说的扁桃体即指腭扁桃体腭扁桃体。。前言前言——2.2.扁桃体有何作用？扁桃体有何作用？扁桃体扁桃体可产生淋巴细胞和抗体，具有抗细菌及可产生淋巴细胞和抗体，具有抗细菌及病毒的防御功能。病毒的防御功能。概述概述小儿化脓性扁桃体炎是小儿的一种常见病，属于细菌和小儿化脓性扁桃体炎是小儿的一种常见病，属于细菌和病毒感染所致的上呼吸道疾病。小儿化脓性扁桃体炎约病毒感染所致的上呼吸道疾病。小儿化脓性扁桃体炎约占小儿呼吸道感染疾病的占小儿呼吸道感染疾病的1010～～15%15%左右。左右。起病急，起病急，高热，咽痛，腺样体肥大，扁桃体肿大，吞咽时疼痛明高热，咽痛，腺样体肥大，扁桃体肿大，吞咽时疼痛明显，可导致患儿拒食，因此早发现早治疗显，可导致患儿拒食，因此早发现早治疗。。病因病因多由细菌和病毒感染，以多由细菌和病毒感染，以细菌细菌多见，多为溶血性链球多见，多为溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等，通常存在于人的咽喉和扁桃菌、葡萄球菌、肺炎球菌等，通常存在于人的咽喉和扁桃腺隐窝内。在正常情况下，扁桃体腺表面上皮和粘液腺不腺隐窝内。在正常情况下，扁桃体腺表面上皮和粘液腺不断分泌，可将细菌从隐窝口排出，保持机体健康。当机体断分泌，可将细菌从隐窝口排出，保持机体健康。当机体因过度疲劳、受凉、局部受到物理或化学因素影响后→抵因过度疲劳、受凉、局部受到物理或化学因素影响后→抵抗力↓，扁桃腺的血运减少→腺体分泌机能↓→上皮防御能抗力↓，扁桃腺的血运减少→腺体分泌机能↓→上皮防御能力↓，细菌乘虚而入，滋生繁殖→扁桃力↓，细菌乘虚而入，滋生繁殖→扁桃体发炎。体发炎。病因病因细菌在生长繁殖的过程中会产生一些代细菌在生长繁殖的过程中会产生一些代谢物，引起机体体温调节中枢改变而发谢物，引起机体体温调节中枢改变而发热，在化脓性扁桃体炎的治疗上，使用药物之后，细菌在热，在化脓性扁桃体炎的治疗上，使用药物之后，细菌在短时间内被大量杀死，在机体内崩解，释放出大量毒素，短时间内被大量杀死，在机体内崩解，释放出大量毒素，导致了反而在使用抗生素后体温更高，这是一个正常的治导致了反而在使用抗生素后体温更高，这是一个正常的治疗反应，出现高体温只需对症处理即可。疗反应，出现高体温只需对症处理即可。临床症状临床症状11、、全身症状：全身症状：起病急、畏寒、高热，可达起病急、畏寒、高热，可达39-4039-40℃℃，，尤尤其是幼儿可因高热而出现抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振及其是幼儿可因高热而出现抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振及全身酸痛等。全身酸痛等。22、、局部症状：局部症状：扁桃体肿大，隐窝口有黄色脓点，咽痛明扁桃体肿大，隐窝口有黄色脓点，咽痛明显，吞咽时尤甚，可导致患儿显，吞咽时尤甚，可导致患儿拒食。剧烈者可放射至耳部，幼拒食。剧烈者可放射至耳部，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童常因扁桃体肥大影响其睡眠，童常因扁桃体肥大影响其睡眠，夜间常惊醒不安。夜间常惊醒不安。扁桃体如何分度？扁桃体如何分度？•ⅠⅠ度扁桃体肿大超出舌腭弓，但不超过咽腭弓；度扁桃体肿大超出舌腭弓，但不超过咽腭弓；•ⅡⅡ度扁桃体肿大超过咽腭弓，但未达到咽后壁中线；度扁桃体肿大超过咽腭弓，但未达到咽后壁中线；•ⅢⅢ度扁桃体肿大达到咽后壁中线或超过咽后壁中线。度扁桃体肿大达到咽后壁中线或超过咽后壁中线。病例分析病例分析病人介绍：29床甚思彤女，9岁因“发热2天”于2017年6月22日09:26入院现病史：患儿于入院前两天受凉后开始发热，体温高达39.0℃，无...