2021-12-14医院口腔颌面部损伤患者健康教育演讲人：小刺猬知识库目录概述0102术前健康教育03术后健康教育04出院指导01概述口腔颌面部损伤包括软组织伤和颌面骨骨折，多因交通事故、运动损伤、劳动和生活中的意外损伤所致，可以单独发生，也可以同时发生。根据伤因和伤情不同可分为擦伤、挫伤、切割伤、挫裂伤、咬伤及火器伤等。颌骨骨折包括上颌骨骨折、下颌骨骨折和上、下颌骨联合骨折。颌骨骨折和其他部位的骨折一样会出现肿痛、出血、移位、感觉异常和功能障碍等症状和体征，但由于颌骨解剖结构和生理特点，上下颌骨形成的固有咬合关系，如处理不当，会影响咀嚼功能。概述02术前健康教育术前健康教育D术前准备E心理指导A休息与活动指导B饮食指导C专科指导休息与活动指导协助患者取舒适的体位，急性期患者取半卧位。不配合的患儿行清创缝合术时需固定头面部。术前健康教育饮食指导口内无伤口、无颌骨骨折的患者一般可正常进食，指导其进食高蛋白、高维生素、高热量清淡流质饮食或半流质饮食，张口受限的患者可用汤勺喂养。术前健康教育专科指导术前健康教育颌面部损伤合并颅脑及重要脏器或肢体严重受损者，必须首先抢救患者的生命，待全身情况好转，生命体征稳定后再行颌面部软组织伤或骨折的处理。急性期严密观察患者神志、瞳孔及生命体征变化。严密观察呼吸：颌面部损伤引起口底、舌根、颈部发生肿胀、血肿或组织水肿，压迫呼吸道引起呼吸困难、窒息的，需迅速清理口腔内血凝块、异物和移位的组织，必要时行气管切开术。专科指导术前健康教育观察出血情况：观察面部伤口、鼻腔有无活动性出血;面部软组织有无水肿、瘀斑：眼睛视力有无复视、视力下降症状。观察脑脊液漏：若患者鼻腔或外耳道有液体渗出时，指导患者应绝对卧床休息，减少搬动。外耳道及鼻禁止用棉球、面纱等堵住和冲洗，以免引起颅内感染。观察外形颌面骨受损的有无引起颌面骨塌陷、张口受限、咬合错乱症状。术前健康教育专科指导儿童颌骨骨折移位不大，多采用保守治疗，向患儿家属解释，以取得理解。患者由于外伤引起进食、咀嚼、说话等正常生理活动减少，容易引起感染。指导患者进食后需多漱口，可选择不同的漱口液进行口腔护理或冲洗法口腔护理。术前健康教育术前准备局部皮肤准备：告知患者做好个人卫生，术前日洗头、剪指甲、彻底清洁皮肤，充分暴露手术区域。呼吸道准备：指导患者进行深呼吸锻炼，吸烟者劝导其戒烟。术前有肺部感染的遵医嘱应用抗生素。胃肠道准备：指导患者全麻手术者术前禁食水8～12小时，小儿术前禁食水4小时心理指导患者突然遭到意外伤害，出现不同程度的焦虑或恐惧心理，详细解释治疗过程，讲解颌面部骨折有关知识，消除患者对手术的焦虑、恐惧。保护和尊重患者隐私。术前健康教育03术后健康教育术后健康教育01休息与活动指导02饮食指导03病情观察指导04专科指导休息与活动指导协助全麻清醒6小时后的患者取半卧位，告知其头偏向健侧，防止骨折处受压。术后健康教育饮食指导术后健康教育告知患者全麻禁食6小时后进高热量、高蛋白、高维生素流质饮食或半流质饮食，防止骨折移位，限制张口活动。颌间固定患者，可由胃管进行肠内营养或用注射器连接头皮针（弃去针头）塞入后磨牙间隙注入流食。观察生命体征和瞳孔的变化，观察有无脑脊液鼻漏和耳漏。注意口腔颌面和口内固定装置有无压痛、松脱、移位而需要进行调整;观察结扎钢丝有无伤及口腔黏膜、咬合关系是否恢复正常。检查口腔黏膜是否溃疡，必要时涂红霉素药膏保护。术后健康教育病情观察指导观察面神经功能：指导患者观察有无不能皱眉、不能闭眼、不能鼓腮或口角歪斜，及时发现面神经损伤状况，指导进行面神经功能锻炼。对患者疼痛进行评估，根据疼痛分级给予相应的护理措施。专科指导向患者解释术后行牙弓夹板颌间牵引固定时，不能正常进行闭口运动。食物残渣滞于口腔内，导致黏膜溃疡，选择含漱液漱口或口腔冲洗法护理，保持口腔卫生。患者术后由于疼痛、对手术效果担忧而产生焦虑、紧张情绪，引导患者缓解或消除不良情绪，树立康复的信心，强调康复训练和营养支持的重要性，使其积极配合治疗。张口训...
