孕晚期保健孕晚期保健XXXXXXXXXX医院医院XXXXXX医生医生围产期保健的定义围产期保健的定义孕晚期保健孕晚期保健::指从妊娠满指从妊娠满2828周至生产前为孕周至生产前为孕妇和胎儿的健康所进行的一系列保健措施妇和胎儿的健康所进行的一系列保健措施,从而保障母婴安全,,从而保障母婴安全,降低孕产妇死亡率降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率。和围产儿死亡率。妊娠晚期产检妊娠晚期产检28-3228-32周:周:①①血压、、体重、宫底高度、腹围、胎心率、、宫底高度、腹围、胎心率、胎位②②产科产科BB超(监测胎儿超(监测胎儿发育发育,复查胎儿脏器,排除,复查胎儿脏器,排除畸形,畸形,确定确定胎位胎位等等))③③血常规(胎儿生长迅猛,极易出现血常规(胎儿生长迅猛,极易出现贫血)、)、尿常规(排除尿常规(排除妊娠期高血压妊娠期高血压疾病)疾病)(每两周产检一次)(每两周产检一次)32-3632-36周:周:①①血压、体重、宫底高度、腹围、胎位、血压、体重、宫底高度、腹围、胎位、胎心率(胎心率(3434周开始行周开始行胎心监测,高危者,高危者3232周开始周开始))②②尿常规尿常规(每两周产检一次)(每两周产检一次)36-4136-41周:周:①①血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查胎位、宫颈检查②②尿常规尿常规③③产科产科BB超超((重点了解羊水、胎儿大小、胎盘成熟度以及有无脐带绕重点了解羊水、胎儿大小、胎盘成熟度以及有无脐带绕颈等等,颈等等,评估分娩方式,尽量在评估分娩方式,尽量在4141周前分娩,不得超过周前分娩,不得超过4242周周))(每一周检查一次)(每一周检查一次)胎位胎位2828周前不固定,多于周前不固定,多于3232周后固定,若出现胎位异周后固定,若出现胎位异常,可在医生指导下纠正或定期复查,评估分娩方式。常,可在医生指导下纠正或定期复查,评估分娩方式。体重控制每体重控制每周不超周不超500g500g每天适当运每天适当运动动2020分钟分钟~30~30分钟分钟((除正餐,每天可添除正餐,每天可添加牛奶加牛奶500ml500ml,,一手掌量的水一手掌量的水果,果,1-21-2个鸡蛋个鸡蛋))正常胎心率正常胎心率110-160110-160次次//分,若在此范围之分,若在此范围之外,提示胎儿可能缺氧,需做相应处理。外,提示胎儿可能缺氧,需做相应处理。胎位异常胎位异常运动、休息与胎教运动、休息与胎教睡眠:睡眠:孕期必须保证有充孕期必须保证有充足的睡眠,每天晚上保证足的睡眠,每天晚上保证8-98-9小时睡眠,中午适当小时睡眠,中午适当午休。孕中期后,孕妇的午休。孕中期后,孕妇的最佳姿势是左侧卧位,切最佳姿势是左侧卧位,切忌仰卧忌仰卧。。分娩中的镇痛方法分娩中的镇痛方法精神方面精神方面:树立分娩:树立分娩信心,保持良好情绪信心,保持良好情绪,减少恐惧心理。,减少恐惧心理。非药物镇痛非药物镇痛:听音乐:听音乐、看电视、洗温水澡、看电视、洗温水澡、舒适体位。、舒适体位。家人陪伴,给予信心家人陪伴,给予信心分娩球分娩球无痛分娩术无痛分娩术体位体位在产程中,尽可能多在产程中,尽可能多走路,使胎头下降,走路,使胎头下降,缩短产程。缩短产程。多变换体位、站、蹲多变换体位、站、蹲、走、、走、避免平卧,可左侧避免平卧,可左侧卧位。卧位。产妇自由选择舒适的体产妇自由选择舒适的体位。位。提倡提倡自然分娩自然分娩