肿瘤化疗疗效评价标准解析VIP专享VIP免费

肿瘤化疗疗效评价标准肿瘤化疗疗效评价标准一、肿瘤病灶的分类一、肿瘤病灶的分类可测量病灶：可测量病灶：临床或影像学可测双径的病灶。临床或影像学可测双径的病灶。例如，可测量的皮肤结节、浅表例如，可测量的皮肤结节、浅表LNLN对大小的要求：影像学可测量的肺内病灶（对大小的要求：影像学可测量的肺内病灶（X-rX-rayay至少≥至少≥20mm×20mm20mm×20mm，，CTCT至少≥至少≥10mm10mm×10mm×10mm））CTCT或或BUSBUS测量的肝内占位病灶（至少≥测量的肝内占位病灶（至少≥20m20mm×10mmm×10mm））一、肿瘤病灶的分类一、肿瘤病灶的分类可测量病灶：可测量病灶：单径可测病灶，例如：单径可测病灶，例如：肺内病灶，仅可测一个径者。肺内病灶，仅可测一个径者。可们及的腹块或软组织块，仅可测一个径可们及的腹块或软组织块，仅可测一个径者。者。一、肿瘤病灶的分类一、肿瘤病灶的分类可评价、不可测量病灶：可评价、不可测量病灶：细小病灶无法测径者（如肺内粟粒或点片细小病灶无法测径者（如肺内粟粒或点片状病灶）状病灶）溶骨性转移溶骨性转移一、肿瘤病灶的分类一、肿瘤病灶的分类不可评价病灶包括不可评价病灶包括成骨性转移成骨性转移胸水、腹水、心包积液胸水、腹水、心包积液过去曾经放射的病灶且无进展者，但原放过去曾经放射的病灶且无进展者，但原放射野内如出现新病灶，可以被认为可测或射野内如出现新病灶，可以被认为可测或可评价，但不得作为唯一可测病灶可评价，但不得作为唯一可测病灶皮肤或肺内的癌性淋巴管炎皮肤或肺内的癌性淋巴管炎二、二、WHOWHO疗效测量指疗效测量指标标可测量病灶可测量病灶CRCR：所有可见病灶均消失，并在至少：所有可见病灶均消失，并在至少44周周后复测证实后复测证实PRPR：双径可测病灶各病灶最大两垂直径之：双径可测病灶各病灶最大两垂直径之乘积总和减少乘积总和减少5050％以上，并在至少％以上，并在至少44周后周后复测证实。复测证实。二、二、WHOWHO疗效测量疗效测量指标指标单径可测病灶：各病灶最大径之和减少单径可测病灶：各病灶最大径之和减少5050％以上，并在至少％以上，并在至少44周后复测证实。周后复测证实。在多病灶时，在多病灶时，PRPR的标准以上述“总和”的标准以上述“总和”的消退为标准，并不要求所有病灶均缩小的消退为标准，并不要求所有病灶均缩小5500％。％。但任何病灶不得增大，也不得出现新病灶，但任何病灶不得增大，也不得出现新病灶，否则不能评为否则不能评为PRPR。。二、二、WHOWHO疗效测量指疗效测量指标标可测量病灶可测量病灶NCNC：：双径可测病灶：各病灶最大两垂直径乘积双径可测病灶：各病灶最大两垂直径乘积之总和增大之总和增大<25<25％或减少％或减少<50<50％，并于至％，并于至少少44周后复核证实。周后复核证实。二、二、WHOWHO疗效测量指疗效测量指标标可测量病灶可测量病灶NCNC：：单径可测病灶，各病灶直径之总和增大单径可测病灶，各病灶直径之总和增大<2<255％或减少％或减少<50<50％，并于至少％，并于至少44周后复核周后复核证实证实..注意：判定注意：判定NCNC，必须无新病灶出现。判，必须无新病灶出现。判定定NCNC，至少须经，至少须经22周期（周期（66周）治疗。周）治疗。二、二、WHOWHO疗效测量指疗效测量指标标可测量病灶可测量病灶PDPD：：至少有一个病灶，双径乘积或（在单径可至少有一个病灶，双径乘积或（在单径可测病灶）单径增大测病灶）单径增大2525％以上，或出现新病％以上，或出现新病灶。灶。新出现胸腹水，且细胞呈阳性，亦判定为新出现胸腹水，且细胞呈阳性，亦判定为PPDD，新出现保病理性骨折或骨折压缩，不，新出现保病理性骨折或骨折压缩，不一定是一定是PDPD。。二、二、WHOWHO疗效测量指疗效测量指标标可测量病灶可测量病灶PDPD：：判定判定PDPD，必须经，必须经66周以上的治疗。如在周以上的治疗。如在66周以上前出现的进展，则称为“早期进周以上前出现的进展，则称为“早期进展”（展”（EarlyProgressionEarlyProgression）。）。如新出现脑转移症，即使...