本页为作品封面，下载后可以自由编辑删除，欢迎下载！！！ 精 品文档1【精品 word 文档、可以自由编辑！】 编号：杂物电梯施工自检记录下载后可任意编辑使 用 单 位 ： 注 册 代 码 ： 设 备 名 称 ： 自 检 日 期 ： 自检员（签字）：审 核（签字）：批 准（签字）：自 检 结 论 ：（ 维 保 单 位 ）（公章或检验专用章）填写说明及注意事项1、本检验记录应用钢笔、黑色炭素墨水笔填写，字迹应工整；由于笔误需要更改的只允许杠改，并且更改人应在更改处附近签字确认。2、标记说明：结论栏：结论为“合格”的项目，在结论栏填“√”；结论为“不合格”的项目，在结论栏填“×”；“无此项”或不适用的项目，在结论栏填“/”。 3、数据填写要求①、要求测试数据的项目，必须填写实测数据。有最大值或最小值要求的，填最大或最小数据,有范围要求的填范围。②、无测试数据要求但是需要说明情况的项目，应当用简单的文字予以说明，例如“×层门锁失效”。③、既有测试数据要求又有定性要求的项目，按以下要求填写：1）定性要求部分自检为合格的，按要求填实测数据；2）定性要求部分自检为不合格的，既要填定性要求不合格的内容,又要按要求填实测数据。4、“控制方式” 填写用的代号：下载后可任意编辑控制方式手柄控制按钮控制信号控制集选控制并联控制梯群控制代号SZAZXHJXBLQK5、各层门自检时的数据填写附表 1。6、设备名称根据《特种设备目录》中的“品种”填写：曳引式客梯、强制式客梯、无机房客梯、消防电梯、观光电梯、防爆客梯、病床电梯、曳引式货梯、强制式货梯、无机房货梯、汽车电梯、防爆货梯、液压客梯、防爆液压客梯、液压货梯、防爆液压货梯7、无自检员、审核、批准人员签名和维保单位公章或检验专用章及未填写自检日期的记录无效。设 备 基 本 情 况第 1 页 共 9 页使用单位地址联 系 电 话联系人邮 编管 理 部 门安全管理人员安 装 地 点使 用 单 位设 备 编 号施 工 单 位施 工 单 位许可证编号施工单位项目联系人施工单位联系电话施工开始日期竣工验收日期设 备 名 称规 格 型 号 制 造 单 位产 品 编 号维护保养单位制 造 日 期额定载重量 kg额 定 速 度 m/s提 升 高 度 m层 站 数 层 站 门控 制 方 式轿 厢 尺 寸深 mm；宽 mm；高 mm拖 动 方 式开 门 方 式平 衡 重□有 □无曳引机型式□ 无齿； ...
