xxxxxxx 公司 受控文件号:本页为作品封面,下载后可以自由编辑删除,欢迎下载
精 品文档1【精品 word 文档、可以自由编辑
】液压电梯施工自检报告基 本 情 况 使用单位报告编号使用登记编号设备名称使用单位组织机构代码施工单位施工类别□安装 □改造 □重大维修设备使用地点使用单位设备编号制造单位制造日期年 月 日型 号 产品出厂编号自 检 结 论经检验,涉及液压电梯施工的土建工程符合设计文件和标准的要求,液第 1 页 共 16 页 下载后可任意编辑压电梯制造质量经确认符合要求,所检项目均符合 TSG T7004-2024《电梯监督检验和定期检验规则—液压电梯》及第 1 号修改单的规定,同时达到液压电梯设计文件的要求,自检合格
检验员: 施工负责人:施工单位(盖章) 整机制造单位(盖章) 年 月 日施工现场已具备检验条件,可进行整机检验
使用单位(盖章) 备 注 技术资料审查项目资 料 内 容见 证 材 料审 查 结 果1
1制造资料(1)制造许可证明文件,其范围能够覆盖所提供电梯的相应参数见《液压电梯(安装)监督检验资料自查、审查表》 (2)液压电梯整机型式试验合格证书或者报告书,其内容能够覆盖所提供的液压电梯相应参数(3)产品质量证明文件,注有制造许可证明文件编号、该液压电梯的产品出厂编号、主要技术参数(应包括满载压力设计值和压力油的特性和类型),以及安全保护装置(如有的话,如门锁装置、限速器、安全钳、缓冲器、破裂阀、含有电子元件的安全电路、控制柜和仅使用机械移动部件的单向节流阀)和主要部件的型号和编号(门锁装置编号除外)等内容,并有液压电梯整机制造单位的公章或者检验合格章以及出厂日期(4)安全保护装置(如有的话,如门锁装置、限速器、安全钳、缓冲器、破裂阀、含有电子元件的安全电路、控制柜和仅使用机械移动部件的单向节流阀)和主要部件的型式试验合格证,以及