医务人员手卫生规范手卫生是预防医院感染最有效、最方便、最经济的方法,但也是经常存在问题的医院感染控制措施之一
很多医院感染的发生与不良的手卫生有关,故严格的手卫生措施对控制医院感染就显得尤为重要
为加强我院医务人员手卫生工作,预防和控制医院感染,提高医疗质量,保障病人和医务人员的职业安全,根据卫生部《医疗机构医务人员手卫生规范(征求意见稿)》,特制定本实施细则
一、手卫生内涵手卫生(handhygiene):是指所有手部清洁行为的通称,包括洗手、手消毒和外科手消毒
洗手(handwashing):是指用肥皂或皂液和流动水洗手,清除手部皮肤污垢、碎屑和部分暂居菌的过程
手消毒(handantisepsis):是指使用速干手消毒剂(以酒精为主要成份的擦手液即 ABHR,alcohol-basedhandrubs)揉搓手,减少手部暂居菌的过程,无需冲洗或干手设备
夕卜科手消毒(surgicalhandantisepsis):是指术前医务人员使用外科手消毒剂,清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程,应具备持久消毒效应
暂居菌(transientflora):寄居在皮肤表层,常规洗手很容易被清除的微生物
接触病人或被污染的物体表面时可获得,可随时通过手传播
常居菌(residentflora):能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物
这种微生物是皮肤上持久的固有的寄居者,不易被机械的磨擦清除
如凝固酶阴性葡萄球菌,棒状杆菌属某些菌种,不动杆菌属,丙酸菌属等
二、手卫生设施(一)洗手设施1、水龙头:如为手触式开关,洗手后应用擦手纸巾或毛巾关闭开关,以免洗后的手被污染
重点部门应采用非手触式水龙头,包括脚踏式、肘式、膝式等
水龙头最好具有冷热水源和控制把柄,以便调节水温和水量
2、肥皂或皂液:普通肥皂要保持清洁、干燥
皂液置于洁净容器内,更换时先清洁取液器再添加,禁止将皂液直接添加到未使