26例小儿有机磷农药中毒抢救护理体会-有机磷中毒的抢救措施VIP专享VIP免费

下载后可任意编辑26 例小儿有机磷农药中毒抢抢救理体会_有机磷中毒的抢救措施26 例小儿有机磷农药中毒抢抢救理体会_有机磷中毒的抢救措施 【摘要】 目的 探讨小儿有机磷农药中毒的护理。方法 回顾性分析 20XX年 10 月至 20XX 年 10 月我科收治、抢救 26 例有机磷农药中毒患儿的护理。结果 26 例有机磷农药中毒患儿无一例死亡,22 例有效,1 例留有轻度后遗症。结论 我科抢救、护理有机磷农药中毒方法有效安全。 【关键词】 小儿;有机磷农药中毒;护理 1 临床资料 我院儿科自 20XX 年 10 月至 20XX 年 10 月共收治、抢救有机磷农药中毒患儿26 例,全部病例均有确切的中毒史,入院后经胆碱酯酶活性确诊,符合《诸福棠有用儿科学》7 版急性有机磷中毒的标准[1]。其中男 12 例,女 14 例;年龄最小3 岁,最大 14 岁;城市 6 例,农村 20 例。因口服、误服、皮肤接触而发生中毒,其中敌百虫中毒 8 例,敌敌畏 8 例,乐果中毒 6 例,其他有机磷农药中毒 4 例。 10 例农村患儿家长因灭虱经皮肤吸收中毒。7 例患儿年龄小,在家误服。9例 10 岁以上患儿因被家长责骂口服有机磷农药中毒。26 例患儿均得到了及时的抢救和治疗。治疗中,有 4 例重度中毒,出现呼吸衰竭行气管插管术并带人工呼吸机。护士积极配合医生,实行积极有效的护理措施,22 例患儿治愈,4 例留有轻度后遗症。 2 护理 2.1 彻底洗胃 用于口服中毒的患儿。12 例口服、误服的患儿均采纳了洗胃术。①对于病情不是很严重的患者,洗胃前应尽量明确是何种有机磷农药中毒。敌百虫中毒不能使用 2%的碳酸氢钠洗胃(因敌百虫在碱性液中分解为毒性更大的敌敌畏),对硫磷中毒不能使用 1:5000 的高锰酸钾洗胃。②对于病情危重和不能明确中毒者,采纳生理盐水或者 20℃～30℃的温开水洗胃,直到无色、无臭味为止。然后注入 30%的硫酸镁 30～50 ml/给予导泻。清除肠道内滞留的毒物。 1下载后可任意编辑 2.2 清除毒物,清洁皮肤 用于皮肤接触中毒者。本组 8 例灭虱中毒,入院后及时脱去身上所有衣服,剃去头发,用清水或肥皂水(敌百虫中毒患儿除外)清洗全身皮肤,换上洁净衣服。严禁用热水及酒精擦洗,以免增加吸收。 2.3 观察病情变化 患者入院时,对于病情危重的,在护理过程中,我们选择临床经验丰富、责任心强的高年资护师担任抢抢救理工作。每 1 h 监测呼吸、心率、血压、体温一次,待病情平稳后可延长间隔时间,并对神志变化、精神状况、面色、瞳...