下载后可任意编辑40 例肺结核合并肺癌临床探讨|肺结核合并肺癌几率40 例肺结核合并肺癌临床探讨|肺结核合并肺癌几率 结核俗称“痨病”（也称为“肺痨”），是结核杆菌侵入体内引起的感染，是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。一年四季都可以发病，15 岁到35 岁的青少年是结核病的高发峰年龄。埋伏期 4～8 周。其中 80％发生在肺部，其他部位（颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼）也可继发感染。主要经呼吸道传播，传染源是接触排菌的肺结核患者。解放后人们的生活水平不断提高，结核已基本控制，但近年来，随着环境污染和艾滋病的传播，结核病又卷土重来，发病率有所上升。肺结核:pulmonary tuberculosis（简称 TB）结核病是由结核杆菌（tubercle bacillus） 引起的慢性传染病，可累及全身多个器官，但以肺结核最为常见。本病病理特点是结核结节和干酪样坏死，易形成空洞。临床上多呈慢性过程，少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。 随着工业进展，环境污染及吸烟人群增加，肺癌发病率及死亡率明显升高已引起广泛重视，同时肺结核的发病率又见上升趋势，因此肺结核与肺癌并存时须及早鉴别才能及时治疗。虽然两病的胸片有类同的 X 线表现，但如能细微观察其演变及时进行痰液结核菌与脱落细胞的检查需要时给与纤维支气管镜检查或活检，常能发现两病并存 1 临床资料 1.1 一般资料 选取 20XX-20XX 年我院收治的 40 例肺结核合并肺癌患者其中男 35 例，女 5例，年龄 26-82 岁，60 岁以上 33 例，有吸烟史 32 例均为男性，吸烟指数大于400 支/年.支病程 1 个月-15 年不等。 1.2 临床表现 咳嗽，咳痰 28，咯血或痰中带血 5 例，胸痛伴肢体痛 2 例，发热 5 例，气短 3 例声音嘶哑 1 例，胸腔积液 12，其中血性胸水 5 例浅表淋巴结肿大 1 例 1.3 实验室检查 1下载后可任意编辑 40 有 18 痰抗酸菌阳性，其中痰涂片阳性 14，痰培育阳性 4 例，痰脱落细胞发现癌细胞 20 纤维支气管镜发现癌细胞 4 例，胸膜活检或胸水找到癌细胞9，肺活检或手术病理癌细胞阳性 2 例，临床诊断 5 例 1.4 诊断情况 肺结核根据中华医学会结核分会 20XX 年制定的肺结核诊断标准，肺癌经细胞学或组织学证实 1.5 影像学检查 两种病变位于同侧肺者 33，位于非同侧肺者 7，两者之间有显著性差异，两种病变位于同一叶者 21 例，两种病变位于同侧肺不...
