1 根尖肉芽肿 根尖囊肿 根尖脓肿 大小 <1cm 1~2cm 能够较大 不一定 形状 圆形 圆形 不规则 边沿 清晰 清晰有硬化边沿 含糊或者较清晰 包膜 无 可有 无 其它 周边骨质正常 偶有牙根吸取 周边骨质含糊或者硬化根尖脓肿影像学体现：早期看不出根尖周骨质变化，有时牙周膜间隙稍微增宽，随病变发展可见以病原牙为中心骨质被破坏程度较重，呈弥散性破坏边界不清。 （慢性根尖脓肿）影像学体现：在根尖区出现一边界清晰，边沿不光滑的小范畴骨质破坏的低密度区，骨硬板消失。病变普通较局限，周边可有骨质增生反映 。根尖肉芽肿影像学体现:普通在病源牙的根尖、根侧方或根分叉有圆形或卵圆形的密度减低区。病变范畴普通较小，直径不超出 1cm，周界清晰，无致密的骨硬板，病变周边的骨质正常或稍变致密 。根尖囊肿影像学体现：以病原牙根尖为中心形成形状较规则、大小不等的圆形或卵圆形骨质破坏低密度病变区，边沿清晰锐利。由于囊肿发展缓慢，在囊肿边沿形成一致密的线条影。骨质变薄，牙可被推压移位，牙根偶有吸取2 颌骨良恶性肿瘤的鉴别诊疗良性肿瘤、恶性肿瘤 （临床体现）多无症状；多早期即有偏侧痛、麻。（骨质破坏）膨胀性骨破坏，除骨纤外，边沿多清晰锐利。；进行性、侵蚀性骨破坏，无明显膨胀，边沿不清，不规则。（骨皮质变化）膨胀变薄持续，部分可因压迫萎缩、中断。少数如成釉细胞瘤可侵蚀骨皮质。；多数较早期即有皮质破坏中断。（骨膜反映）普通无，如伴感染或骨折 可见轻微骨膜反映。；除骨髓瘤、颌骨中央性癌外可有多个形式的骨膜反映，可见骨膜三角（生长速度与分房）生长慢，可见多房变化 ；生长快，无分房变化（牙齿变化 ）病区牙被推挤、移位扭转松动甚至脱落，牙根可有吸取 ；病区牙无移位而牙周骨组织破坏消失，牙浮立于软组织肿块中或脱落，普通牙根无吸取（周边软组织变化）多无肿胀或肿块，可见软组织被推挤、移位突出 ；常侵入周边软组织中形成肿块，边沿多含糊不清，其内可见肿瘤骨影 3 骨肉瘤影像学体现：1、 骨质构造的变化：—— 骨松质变化：成骨型：病变区骨质增生，密度增高，形态不均匀性，呈片絮状，髓腔低密度影消失。溶骨型：斑片状、虫蚀状或范畴较大的溶冰状 低密度区，边沿含糊，其内可残存骨小梁。混合型：两者兼有之，多以溶骨破坏为主，融冰状，间有残存骨，可有病理骨折。——骨皮质变化：早期肿瘤沿哈氏管向外侵犯，致密质骨内有不规则弯曲的隧道样缺损，进而...
