个案护理所属专科: 内科 题目:应用中医辨证施护模式对一例咳嗽患者得护理 科室: 内科 姓名: 提交日期: 20 １ 6 － 8 - 22 字数: ４ 60 ０ 带教老师姓名: 目 录前言 、。。。.。。。.、、、。.、..。、..。。、、。、、1病例介绍 。。、。、、。.。、。、。。。、、、、.、。、。4护理过程 、。。、。。。、。、。.。、。、.、、.。、 5—10讨论 ......。。.、、、.。、。、、、.。、。、、、.、11小结 。、。、.。、。。、、。.、.、、。。。。。。、.。、.１2体会 。、.。、、。、、。、。..。、..、、、.。。。。、。13一、 前言 中医护理一向在祖国医学整体观、辨证观得理论指导下强调人就是一种以脏腑、经络、气血为内在联系得有机整体,强调人体与自然界与社会得关系,进行辨证施护。辨证施护就是在将四诊所收集到得有关资料、症状与体征,通过分析辨清病因、病位、病性以及邪正之间得关系,概括判断为什么病、何证,并在此基础上拟定护理诊疗并制订对应得护理计划,最后通过实施不同得护理方法解决问题得一种行之有效得中医护理形式［1］。咳嗽与外邪得侵袭及脏腑功效失调有关。正如《医学三字经》所说:“肺为脏腑之华盖,呼之则虚,吸之则满,只受得本脏之正气,受不得外来之客气,客气干之则呛而咳矣;亦只受得脏腑之清气,受不得脏腑之病气,病气干之,亦呛而咳矣。”咳嗽得病因,一就是外感六淫之邪;二就是脏腑之病气,均可引发肺气不清失于宣肃,迫气上逆而作咳。外邪袭肺现将护理过程报告以下:二、病例介绍1、简要病史:患者黄本,男,8 ８岁,因“重复咳嗽咯痰 2 年,声音嘶哑、吞咽困难 3 个月,加重一天”,于-07—22 1 ６:1 ５收入院。入院时症见:患者神清,精神普通,咳嗽咯痰,痰多色白,无气促胸闷,声音嘶哑,伴吞咽困难,纳少,无腹胀腹痛,无恶心呕吐,无发热,无头晕头痛,５日未解大便,小便可。体格检查(舌脉象):T:36、7°Ｃ P:88／分 ＢＰ:97/48mmHg 神志清晰,精神普通,营养差,发育正常,慢性面容,自主体位,查体合作,对答合理。舌红,苔少,脉沉细、辅助检查:血常规(抽血),红细胞 2。68×10～12/Ｌ↓,血红蛋白:0。8 ８ g／Ｌ↓,红细胞压积:0、２ 50↓,中性粒细胞比率:8 ０、8％↑,淋巴细胞比率:1 １、2％↓;淋巴细胞数:0、５×１０～9/Ｌ↓,血小板压积:0。1 ３ 0％↓,有核红细胞比率:0。０ 00%、有核红细胞绝对值:0.000×１ 0~9/L、中医诊疗:咳嗽 肺脾亏虚。西医诊疗:1、咳嗽咯痰查因:慢性阻塞性肺病？ 2 声...
