胃脘痛（胃溃疡）中医护理方案一、常见证候要点（一）肝胃不和证：胃脘胀痛，窜及两胁，善叹息，遇情志不遂胃痛加重，嗳气频繁，口苦，性急易怒，嘈杂泛酸，舌质淡红，苔薄白或薄黄，脉弦。（二）脾胃气虚证：胃脘隐痛，腹胀纳少，食后尤甚，大便溏薄，肢体倦怠，少气懒言，面色萎黄，消瘦，舌质淡苔白，脉缓弱。（三）脾胃虚寒证：胃脘隐痛，喜暖喜按，空腹痛重，得食痛减，纳呆食少，畏寒肢冷，头晕或肢倦，泛吐清水，便溏腹泻，舌质胖，边有齿痕，苔薄白，脉沉细或迟。（四）肝胃郁热证：胃脘痛势急迫，有灼热感，口干口苦，吞酸嘈杂，烦躁易怒便秘，喜冷饮，舌质红，苔黄或苔腐或苔腻，脉弦数或脉弦。（五）胃阴局限性证：胃脘隐痛或灼痛，似饥而不欲食，口干不欲饮，口干舌燥纳呆干呕，失眠多梦，手足心热，大便干燥，脉细数，舌红少津裂纹、少苔、无苔或剥苔。二、常见症状/证候施护临床上各症状要与证候相结合。（一）胃脘疼痛1.观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及随着症状。出现疼痛加剧，伴呕吐、寒热，或出现厥脱先兆症状时应立刻报告医师，采用应急解决方法2.急性发作时宜卧床休息，予以精神安慰；伴有呕吐或便血时立刻报告医师指导患者暂禁饮食，避免活动及精神紧张。3.根据证型，指导患者进行饮食调护，忌食辛辣、肥甘、煎炸之品，戒烟酒。4.调摄精神，指导患者采用有效的情志转移办法，如深呼吸、全身肌肉放松、听音乐等。5.遵医嘱穴位贴敷，取穴：中脘、胃俞、足三里、梁丘等。6.遵医嘱穴位按摩，取穴：中脘、天枢、气海等。7.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），根据病情需要，可选择脾、胃、交感、神门、肝胆、内分泌等穴位。8.遵医嘱艾灸，取穴：中脘、气海、关元、足三里等。9.遵医嘱药熨，脾胃虚寒者可用中药热奄包热熨胃脘部。10.遵医嘱拔火罐，取穴：背腧穴。11.遵医嘱 TDP 电磁波治疗，取穴：中脘、天枢、关元、中极等。（二）胃脘胀满1.观察胀满的部位、性质、程度、时间、诱发因素及随着症状。2.激励患者饭后适宜运动，保持大便畅通。3.根据食滞轻重控制饮食，避免进食过饱。4.保持心情舒畅，避免郁怒、悲哀等情志刺激。5.遵医嘱穴位贴敷，取穴：脾俞、胃俞、肾俞、天枢、神阙、中脘、关元等。6.遵医嘱穴位注射，取穴：双侧足三里、合谷。7.遵医嘱艾灸，取穴：神阙、中脘、下脘、建里、天枢等。8.腹部按摩：顺时针按摩，每次 15～20 分钟，每日 2～3 次。（三）嗳气、反酸1.观察嗳气、反酸的频率、程度、...
